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消化道出血臨床表現

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醫生主講實錄

一、上消化道出血臨床表現主要有嘔血黑便,嘔血黑便是特征性表現,每日出血量五到十毫升,糞隱血試驗可呈陽性反應,每日出血量五到一百毫升可出現黑便,胃內積血量兩百到三百毫升可引起嘔血,一次出血量不超過四百毫升無全身癥狀,如出血后血液在胃內潴留,經胃酸作用變成酸性血紅蛋白而成咖啡色,如出血量多速度快,則常嘔吐新鮮血液,黑便和柏油樣,是血紅蛋白的鐵經腔內的硫化物作用形成硫化鐵所致。

二、失血性周圍循環衰竭消化道失血原因失血量過大,出血速度過快。出血不止,可致急性周圍循環衰竭。臨床上可出現頭昏、乏力、心悸、惡心、口渴、出冷汗、黑蒙或昏厥,皮膚灰白,濕冷進一步四肢濕冷,心率加快。

三、貧血。

四、氮質血癥。

五、發熱。

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