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醫(yī)生主講實(shí)錄

結(jié)核性胸膜炎一般是肺部的結(jié)核炎癥累及胸膜引起來的胸膜炎癥,稱為結(jié)核性胸膜炎。在某些情況下,胸膜炎是通過血行感染導(dǎo)致的,也有部分是與機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)有關(guān),結(jié)核性胸膜炎在癥狀表現(xiàn)上,患者一般情況下是急性起病,主要是結(jié)核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起來的局部癥狀,結(jié)核中毒癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗。

另外患者會(huì)有胸痛、干咳、呼吸困難的表現(xiàn),胸腔積液少食,會(huì)有胸悶氣促,但如果是積液量比較大,可能會(huì)引起嚴(yán)重的胸悶、氣短、呼吸困難,甚至有可能導(dǎo)致端坐呼吸,嚴(yán)重的缺氧,出現(xiàn)口唇發(fā)紺。

對(duì)于結(jié)核性胸膜炎的治療,一般情況下需要積極的抗結(jié)核治療,如果胸腔積液量比較大,需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液,另外要注意適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)支持治療,要保證充足的營養(yǎng),注意休息,在抗結(jié)核治療方面,一般都是聯(lián)合用藥,三聯(lián)或者四聯(lián)用藥治療,足療程用藥,注意定期復(fù)查。

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