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• 什么是強迫癥

  強迫癥是一種患者不斷重復，某種行為或者某種思維的神經精神系統性疾病。在一段時間內，患者不能控制這種行為或者思想，一般來說，不能控制思想的這種行為叫做強迫思維，而不能控制行動的這種行為叫做強迫的行為。強迫癥的特點是在日常生活中一些無意義的，甚至違背患者自身意愿的，一些想法或者行為，反復侵襲患者。雖然我們每個人自己，能夠感覺到這種想法或者行為，是源于自身的，但是就想辦法去控制它，去抵抗它，但始終沒辦法控制，這兩種強烈的沖突，使患者感到非常的焦慮和痛苦，甚至影響學習和工作，包括社會生活的人際交往，等各個方面都會受影響，我們就會把這個叫做強迫癥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 38576次

• 強迫癥的癥狀表現

  強迫癥主要可以歸納為強迫思維和強迫行為。強迫思維可以分為強迫觀念，強迫情緒和強迫意向，內容比較多。譬如說反復懷疑門窗有沒有關緊，碰到臟的東西會不會得病，太陽為什么從東邊升起，又從西邊落下，站在陽臺下就有往下跳的這種沖動，這些想法可以稱為強迫思維。而強迫行為，通常是為了減輕強迫思維，產生的焦慮，而不得不采取的行動。一般來說，做的人明明知道這是不合理的，但不得不做，譬如說有些人他懷疑門窗，有沒有關緊的這種想法，因為他有這種想法，所以他就會去反復檢查門窗有沒有關緊，確保安全，碰到臟的東西怕得病的患者。這個時候因為，他覺得臟的東西碰到了，就要得病，所以他就會反復洗手，讓手保持干凈。就是因為這些行為，他一直做一直做，拖的時間特別長，并且由于重復這些動作。這些動作相對都比較簡單，所以久而久之，他就形成了一種刻板性的程序。譬如說他洗手的時候，一定要從手指尖開始洗，連續不斷地洗，一直洗到手腕。那如果說順序反了怎么辦，或者從中間被打斷了怎么辦，那這個時候他就得從頭，開始重新洗。因為這樣他就要耗費大量的時間，非常痛苦。一般來說，強迫癥還具備以下幾個特點，他重復的是自己的想法和沖動，至少有一種想法和沖動必須得反復被重復，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且這種想法和行動本身是令人很不愉快的，并且它會一而再再而三的出現，這就是強迫癥一般有的特點。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 22103次

• 如何幫助強迫癥患者
  臨床上幫助強迫癥患者可以采用心理治療，藥物治療，物理治療。對于輕度的強迫癥患者，心理治療效果良好，而且在臨床應用中，有比較好的療效評估，特別是應用認知行為療法，包括幫助患者了解強迫癥的癥狀，治療方案，識別闖入性想法，進行認知重構策略，包括在行為治療階段的暴露療法，按照引發焦慮程度從最小到最大排列癥狀清單，幫助患者暴露的誘發焦慮和強迫行為的情境當中，幫助患者學習忍受焦慮體驗，再逐漸減少或者是消除強迫行為時，患者進行不斷評估來體驗治療，最終達到臨床治愈作用。而對于嚴重的強迫癥患者藥物治療也非常關鍵，特別是應用五羥色胺再攝取抑制劑，帕羅西汀，舍曲林等。物理治療包括無抽搐電休克治療，重復經顱磁刺激治療等方法。
  語音時長 01:29”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2019-11-04 2500次

• 強迫癥的病因
  目前臨床上對于強迫癥的病因尚不明確，與生物，心理社會因素均密切相關。一，生物學因素：首先遺傳因素，強迫癥與遺傳關系相當密切，研究發現，強迫癥具有明顯的家族聚集現象，而且患者中的一級親屬當中患病率比普通人群明顯增高，而且發現同卵雙生子比異卵雙生子發病率明顯增高。其次是生化因素，特別是腦內的各類神經遞質的紊亂狀態是導致強迫癥的重要病因，例如5-HT、去甲腎上腺素、谷氨酸、多巴胺等，通過應用5-HT再攝取抑制劑可以明顯的改善強迫癥的癥狀，進一步提示五羥色胺水平與強迫癥密切相關。第三是神經系統影像學的改變，主要集中于皮質紋狀體環路的異常，特別是CSTC環路功能的異常，已得到越來越多功能影像學研究的支持，其中OFC是強迫癥研究中的關鍵區域。二，心理社會因素對于強迫癥的發生具有重要的意義，強迫癥患者病前具有內向膽小，優柔寡斷，嚴肅刻板，追求完美的人格特質，在日常生活中，特別是增加個體責任感的事件中常常作為強迫癥發病的誘發因素，特別是強迫癥患者早年的生活事件，家庭的影響，父親的情緒以及相關的素質因素等等都可能是造成強迫癥的重要因素，因此臨床上對于強迫癥病因的研究仍然在繼續。
  語音時長 01:57”
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-06 2374次

• 如何幫助強迫癥患者
  病情分析：幫助強迫癥的患者要讓患者更清楚的看到自己的癥狀，積極的督促患者到精神科進行治療，日常生活中多理解患者出現癥狀而造成的痛苦，幫助患者轉移注意力，在生活上多提供便利。意見建議：建議如果家人有強迫癥患者的話，周邊的人一定要多給予其幫助，強迫癥一方面要服用藥物治療，另一方面來自于社會方面的支持，以及心理輔導也是很重要的。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-05-01 802次

• 什么是強迫癥患者典型的強迫行為和強迫思維
  病情分析：強迫癥的癥狀主要包括強迫的思維、強迫的行為以及一些強迫意念。典型的強迫思維即是患者腦海里時常控制不住某些想法，患者自己也意識到這些荒唐且沒有必要想法，但卻無法擺脫。典型的強迫行為即是指患者時常做某些反復且沒必要的動作，如反復檢查是否關門等。意見建議：患者一定要及時到正規醫院進行檢查，確定自身病情，在醫生的指導下對癥治療，爭取早日康復，平時要多參加戶外運動，保持心情舒暢。
  鄭志君 副主任醫師遼寧省朝陽市中心醫院

  2023-04-12 2001次

• 對強迫癥患者的心理支持
  首先，樹立自信，納悅自己，不納悅自己，那么是因為自己不自信造成的，所以說要改變，首先就要在心里接受，悅納自己，樹立起對自我的信心。具體的做法就是積極的暗示，要對自己說，我接納我自己，我相信我自己，事物是兩面性的，而即使患了強迫癥也要知道，要學會發現和肯定自己的長處。其次，就是不要對自己要求過高，過于
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 84次

• 強迫癥的患者該吃什么
  強迫癥患者一般沒有該吃的食物，但是應該根據患者的具體病情吃一些藥物，如舍曲林、氯米帕明、奧氮平等。強迫癥是一種以反復出現的強迫觀念、強迫沖動或強迫行為等為主要臨床表現的精神疾病，所以飲食方面不需要特別注意，可以多吃含高蛋白、高維生素、高鈣的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉、菠菜等，從而使患者的身體狀態保持良
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 322次