和抑郁癥有關(guān)的神經(jīng)生化指標(biāo)，包括五羥色胺，去甲腎上腺素，多巴胺以及和受體功能氨基酸肽類物質(zhì)，以及神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)等，這些系統(tǒng)也不是孤立的，之間是密切聯(lián)系的，而且在不同的抑郁癥患者之間還有個(gè)體差異。
也就說每個(gè)患者的異常變化不盡相同，各種抗抑郁藥是針對(duì)某一個(gè)或者是某些系統(tǒng)發(fā)揮作用，所以在不同個(gè)體之間表現(xiàn)出的不同的療效，有的患者療效比較好，有的患者療效比較差，稱為難治性抑郁癥。
一般來說難治性抑郁癥患者的五羥色胺，去甲腎上腺素等都水平低下，抗抑郁療效之間的關(guān)系比較密切可能是造成難治性抑郁癥的原因之一，血小板當(dāng)中我們發(fā)現(xiàn)難治性抑郁癥患者的血小板的五羥色胺濃度升高，尤其是作用于五羥色胺幾乎無效。難治性抑郁癥五羥色胺，去甲腎上腺素受體功能異常，因?yàn)槎加懈髯缘淖饔茫杂盟幍倪^程中沒法全方面的照顧，所以會(huì)對(duì)藥物產(chǎn)生阻抗，它的臨床療效也就不佳。
