妙手醫生精選
一般來說，在臨床上無論是一型糖尿病還是二型糖尿病患者，其并發的糖尿病腎病均預后不良。其高死亡率和高致殘率，主要是由冠狀動脈、腦血管以及外周血管病變所引起的。良好的血糖以及血壓控制，能夠有效延緩糖尿病腎病病情發展，各種腎臟替代療法，均能夠改善晚期糖尿病腎病患者的預后。
糖尿病所導致的終末期腎病的五年生存率僅為20%左右，十年不足百分之五，有蛋白尿的糖尿病患者的心血管死亡率，是沒有蛋白尿患者的四倍，是普通人群的37倍左右。所以說，如果糖尿病患者出現了糖尿病腎病的表現，應當進行積極干預。
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糖尿病腎病預后如何糖尿病腎病預后如何。糖尿病腎病的預后，如果要是說我們預防的和治療的比較及時、比較早，它可能就處于一個緩慢進展的一個階段。也許到了我們年齡或者是病程都很長的時候，它也處于一個早期病變的一個程度。如果要是說我們的糖尿病腎病，不能得到及時規范的一個就醫，它可能很快就會進展，甚至很快到了第四期第五期。也就是我們所說的，腎臟的一個尿毒癥期，需要后期的一個腎臟替代治療。目前我們常用的，還是血液透析治療，一旦進入血液透析治療，病人的各項生存質量，還有生存的年限都會受到很大的一個影響。所以我們糖尿病腎病，還是倡導及早診斷及早治療，延緩它的一個進展。
01:25
馬遙
主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-19 2153次
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如何防治糖尿病腎病糖尿病腎病這個病其實預防要重于治療。如何去預防呢，首先就是控制血糖，糖尿病腎病的預防，主要是控制血糖。血糖要達標，當然了要根據患者的年齡，患者有沒有心腦血管并發癥等等，因為它的標準是還要個體化的。最起碼我們建議，就是患者沒有心腦血管疾病，也不是高齡的，那我們建議他糖化血紅蛋白在7g以內，如果是個高齡老年人，又有心腦血管病，我們可以適當放寬到7.5g。如果是高齡的80歲以上的，那我們可能到8g。
01:12
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-02 2257次
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糖尿病腎病預后如何糖尿病腎病預后不良，由于其腎臟病變，為慢性進行性損害，臨床癥狀出現較晚，一般出現尿蛋白時病程已在十年以上。現已肯定，在糖尿病腎病早期有隱匿期，腎小球已有病變，但無任何臨床表現，唯一改變只是尿白蛋白排泄率增加。臨床糖尿病腎病一旦出現持續性蛋白尿，其腎功能將不可遏制地進行性下降，約25%的病人在六年內，50%的病人在十年內，75%的病人在十五年內，發展為終末期腎衰竭。從出現蛋白尿到死于尿毒癥，平均十年，每日尿蛋白大于三克者，多在六年內死亡。糖尿病控制不佳，高血糖、高血壓和飲食高蛋白能加速糖尿病腎病病人腎功能的惡化語音時長 1:19”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-22 1946次
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糖尿病腎病的預后怎樣?由于其腎臟病變為慢性進行性損害，臨床癥狀出現較晚，一般出現尿蛋白時病程多在十年以上，現已肯定在糖尿病腎病早期有隱匿期腎小球有病變，但無任何臨床表現，唯一的改變只是尿蛋白排出率增加，臨床糖尿病腎病一旦出現持續性尿蛋白，其實功能將不可抑制的進行性下降，約25%的病人在六年內，50%的病人在十年內，75%的病人在十五年內發展為終末期腎功能衰竭。從出現蛋白尿到死于尿毒癥的平均時間為十年，每日尿蛋白大于三克者多在六年內死亡，糖尿病控制不佳，高血糖，高血壓和高蛋白飲食，加速糖尿病腎病病人腎功能的惡化。另外，近年來觀察實證，吸煙對糖尿病腎病也是一個危險因素，糖尿病吸煙者19%有蛋白尿，不吸煙者僅8%有蛋白尿，約5%至15%的糖尿病病人發生尿毒癥，但年齡在五十歲以下者為40%至50%，相對來說以年齡在26至45歲之間的死亡率最高，是年輕糖尿病病人死亡的重要原因，糖尿病腎病的預后與其腎臟病理改變性質有關，彌漫性小結節糖尿病腎病易進展至尿毒癥。語音時長 2:06”
楊智駿
主治醫師銅陵市中醫院
2018-10-29 1677次
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糖尿病腎病的預后怎樣糖尿病腎病是糖尿病最為嚴重的慢性并發癥，糖尿病腎病的預后分為兩種情況，第一種情況是糖尿病腎病的初期，通過積極的預防與治療，有的輕微腎病是可以逆轉的，因此預后較好。第二種情況是糖尿病腎病終末期，這種情況相對來說復雜，預后相對來說較差，有的甚至需要透析來維持生命。
周喜玉
主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院
2018-12-14 1902次
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糖尿病腎病如何飲食病情分析：糖尿病腎病的患者，飲食上需要注意要注意糖尿病飲食和腎病的飲食，糖尿病的飲食是每頓飯把主食控制在2兩之內，一天可以吃一個雞蛋，一包純奶，二兩瘦肉，菜可以多吃，不限制。而對于腎病的飲食，要避免吃咸菜等這一類含鈉比較高的食物，每天把鹽限制在三克之內，相當于半個啤酒瓶蓋的量。意見建議：對于雞蛋，鴨蛋，鵝蛋等富含蛋白的食物要適量的限制。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-03-29 2002次
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糖尿病視網膜病變預后如何糖尿病視網膜病變如果早期診斷，及時進行了有效的治療，通常預后比較好，如果未及時治療和控制，愈后通常就比較差。糖尿病視網膜病變主要是由糖尿病患者血糖控制不佳，導致視網膜微血管損害引起的病變，是常見的糖尿病慢性并發癥之一。糖尿病視網膜病變的預后一般跟病變的嚴重程度、血糖控制情況以及治療是否及時等因素有關
李旭慧
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2023-06-30 0次
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如何早期診斷糖尿病腎病早期診斷糖尿病腎病的依據如下：一、有糖尿病病史，多發生于病程長，五年以上，且未能得到有效控制的糖尿病患者。二、臨床出現微量蛋白尿，或者常規尿蛋白定量24小時大于0.5克，或腎病綜合征的臨床特點，常伴有高血壓晚期出現腎功能衰竭。三、眼底檢查有糖尿病視網膜病變。四、診斷糖尿病腎病時應排除可以導致尿中蛋白
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 248次
