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• 糖尿病視網膜病變分期

  糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 28042次

• 糖尿病視網膜病變預防

  在中國，糖尿病視網膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現視力下降時，已經進入中后期。所以對糖尿病視網膜病變的預防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網膜血管病變的“金標準”，可以全面的發現，直接眼底檢查不能發現的病變。對于早期發現糖尿病視網膜病變及病變的程度有重要的指導意義，同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發癥的發生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-29 2570次

• 糖尿病視網膜病變預后
  糖尿病視網膜病變為中老年致盲的最常見原因之一，本病的發生與代謝障礙程度，病程時間長短，遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關。糖尿病視網膜病變由于視網膜微循環異常，早期表現為毛線血管內壁細胞的基底膜增厚，周細胞消失，隨之內壁細胞也開始受損，毛細血管自動調節功能失代償，因而毛細血管內壁細胞屏障功能損害，血液成分滲出，毛細血管閉塞，由于廣泛的視網膜缺血，可引起視網膜水腫和新生血管的形成。慢性黃斑囊樣水腫和新生血管引起的并發癥，如玻璃體積血和牽拉性視網膜脫離，是造成糖尿病視網膜病變患者視力下降，或喪失的主要原因，是其最為嚴重的并發癥。糖尿病視網膜病變的治療應該嚴格地控制血糖，定期檢查眼底，如有黃斑水腫可進行黃斑格柵樣光凝，對于已經發生的玻璃體積血長時間不吸收，牽拉性視網膜脫離，特別是黃斑受累時，應該行玻璃體切除手術，術中同時行視網膜激光光凝治療。
  語音時長 1:53”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-22 1582次

• 視網膜病變糖尿病
  糖尿病可引起視網膜發生病變，主要是有以下幾點原因：一、血糖升高使得毛細血管周細胞損害和消失，基底膜增厚。二、內皮細胞的退行變性、壞死，形成無細胞結構的影子毛細血管。血視網膜屏障破壞，導致網膜水腫、出血、滲出等病變。三、視網膜缺氧，并釋放新生血管因子，促進微動脈瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃體腔內突出，并破裂出血。四、新生血管旁伴隨纖維細胞的增生，形成纖維條帶，致網膜牽引、收縮而發生視網膜脫離。五、血液生化狀態的改變。如高粘滯性、高聚集性、高凝結性等，使血流變慢，而引起微血栓的形成。六、生長激素分泌增高，可抑制糖代謝，增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉積，加速動脈硬化以及網膜微血栓的形成。
  語音時長 1:26”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-20 5323次

• 糖尿病視網膜病變如何預防
  病情分析：糖尿病視網膜病變主要是通過在發現糖尿病后，控制飲食，堅持運動，在內分泌科醫生指導下合理用藥控制血糖來預防其發生。意見建議：如果已經發生了糖尿病性視網膜病變，則需要積極治療，避免其損害視力。發病早期可以通過做眼底激光治療封閉視網膜上的無灌注區，阻止新生血管形成，對于病情已經進展至晚期的患者，通常需要做玻璃體切割手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-04 1801次

• 糖尿病視網膜病變如何護理
  病情分析：糖尿病視網膜病變患者護理方面，首先是要注意適度的體育運動，有助于控制血糖，從而阻止糖尿病視網膜病變加重，其次飲食方面要注意限制糖分的攝入，盡量少吃高糖分的水果，例如西瓜，榴蓮等，以及減少面條，饅頭等面食的攝入。意見建議：患有糖尿病視網膜病變，應當及時進行治療，治療方面可以在發病早期做眼底激光治療封閉視網膜上的無灌注區，控制病情的進展，如果病情已經進展至晚期，可以做玻璃體切割手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-07-20 1601次

• 如何防治糖尿病視網膜病變
  首先要控制好血糖和血壓，這兩條對于防治糖尿病視網膜病變極為重要。因為血糖升高可以使病人眼底血管進一步受到損傷，而高血壓又可以顯著的增加眼底出血的可能性，控制好血糖和血壓對于防治糖尿病眼底病變有著重大的意義。其次是有了視網膜病變必須要早期發現以便及早治療，病人至少每年要接受一次眼底檢查，如果已經有了視
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 160次

• 雙眼糖尿病視網膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-06 3914次