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妙手醫生精選

偏頭痛鑒別診斷

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醫生主講實錄

偏頭痛要與以下疾病進行鑒別:

1、緊張性頭痛,又稱肌收縮性頭痛,臨床特點是,頭痛部位較彌散,可位前額、雙顳部、頂部、枕部及頸部。頭痛性質常呈鈍痛,頭部壓迫感、緊箍感,患者常感覺像戴著一個帽子,頭痛常呈持續性,可時輕時重,多有頭皮,頸部壓痛點,按摩頭頸部可使頭痛緩解,多有額、頸部肌肉緊張,多少伴有惡心、嘔吐。

2、叢集性頭痛,又稱組胺性頭痛,表現為一系列密集的、短暫的、嚴重的單側鉆痛,與偏頭痛不同,頭痛部位多局限在某一固定部位,眶部、額顳部,發病時間常在夜間,并使患者痛醒,發病時間固定,起病突然而無先兆,開始可為一側鼻部燒灼感或球后壓迫感,繼之出現特定部位的疼痛。

3顱內占位所致頭痛,在占位早期頭痛可為間斷性或早上明顯,隨著顱內壓升高,患者比較為頭痛惡心加重。

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