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甲減的泌尿血液系統表現

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醫生主講實錄

甲減患者泌尿系統方面可以出現腎血流量降低,腎小球基底膜增厚,同時出現少量的蛋白尿,水利尿試驗差,水利尿作用不能被可的松而能被甲狀腺激素糾正。由于腎臟排水功能受到損傷,會導致組織水潴留,鈉離子交換是增加的,可以出現低血鈉,但是鉀的交換還是正常的。血清鎂離子可以增高,但是交換的鎂離子和尿當中鎂離子的排出率是降低的。血清的鈣和磷正常,尿鈣排泄下降,糞鈣排泄正常,糞、尿磷排泄是正常的。

血液系統來講,長期甲減的患者會使紅細胞生成減少,胃酸缺乏導致出現正常色素或者是低色素小紅細胞性貧血,少數有大紅細胞性的惡性貧血,血沉可以增快,并且因為某種因子缺乏可導致出血傾向。

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