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• 慢性腎小球腎炎繼發高血壓怎么治療

  慢性腎小球腎炎是可以導致腎性高血壓的，如果出現了血壓增高，具體的治療原則如下：第一，飲食高血壓的患者建議給予低鹽低脂的飲食，盡量不要吃咸菜、臘肉等等過于咸的食物，以減少腎臟的代謝負擔，這樣有利于血壓的控制延緩腎臟疾病的進展，每日鈉鹽的攝入量建議每天小于三克，可以補充一些新陳代謝所必需要的維生素。第二，生活習慣方面建議患者保持良好的心情，可以進行適當的體育運動，增強機體的抵抗力，都是有助于腎臟、心血管系統的。第三，藥物，如果當出現了血壓升高，通過臨床的生活習慣的改善，并沒有明顯的下降的時候，可以考慮應用降壓藥物，可以選擇的藥物有很多類，比如像鈣離子拮抗劑、地平這一類的藥物。腎臟的病人可能還會應用到ACEI、ARB類的藥物也就是沙坦或者普利這一類的降壓藥物，具有降尿蛋白保護腎臟功能的作用，β受體阻滯劑、利尿劑和alpha受體阻滯劑，根據患者的情況都是可以作為選擇的，但是每種藥物的應用，都有相關的適應癥和禁忌的情況，用藥需要在醫生的指導下進行，比如常用的藥物有ACEI、ARB類的藥物，尤其是有蛋白尿的病人，但是這一類的藥物，如果病人存在雙側的腎動脈狹窄是要禁用的，如果有明顯的高鉀血癥或者血肌酐特別高的患者，也是需要謹慎的，所以用藥需要在醫生的指導下進行。另外如果血壓特別高，還有可能會應用到透析的治療，如果患者慢性腎炎，進展達到了透析的程度，藥物不能很好的控制血壓，可以通過血液透析，對血壓的控制也是有利的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2708次

• 下肢靜脈曲張繼發和原發的區別

  下肢靜脈曲張，會跟一些繼發性的靜脈曲張有些混淆。原發性的我們叫做單純性下肢靜脈曲張，它就是一種很簡單的，因為長期站立或者遺傳因素，導致的血管迂曲擴張。而繼發性是有一些誘發因素，比如說我們叫做PTS血栓后遺癥，這是因為深靜脈長過血栓，靜脈回流受阻，它迂曲擴張的大隱靜脈，是一個代償性的回流通路，這個屬于繼發性的。還有布加綜合征，就是肝靜脈或者是肝段的下腔靜脈狹窄，或者堵塞引起的腿部的靜脈高壓，這也是一個繼發性的。還有就是血管畸形如KT綜合征、PW綜合征它是血管畸形的一部分。

  

  01:22
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-08 3511次

• 原發繼發高血壓
  高血壓分兩種：一種是原發性高血壓，另一種是繼發性高血壓，診斷的標準都是一樣的，大于140，小于90毫米汞柱，都可以診斷為高血壓病。原發性高血壓和繼發性高學的區別就在于：第一，發病年齡不一樣。原發性高的發病年齡相對較大一些，一般都是中老年人。而繼發性高血壓的病人，往往發病年齡都偏于年輕一些，一般往往都是小于三十歲的。第二，原發性高血壓是沒有明確的原因。而繼發性高血壓，可以找到明確的原因，可以找到具體的疾病導致的血壓升高。第三，原發性高血壓相對血壓更容易控制。而繼發性高血壓，在沒有去除病因的情況下，它的血壓不太容易控制。所以當一個人血壓難以控制的時候，尤其是比較年輕的患者，一定要排除是否是有繼發性高血壓的存在。
  語音時長 1:40”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-27 3649次

• 繼發原發高血壓區別
  在確定高血壓病之前，應該排除各種類型的繼發性高血壓，有些繼發性高血壓的病因可以消除，在其原發疾病治愈后，繼發性高血壓即可以恢復正常，繼發性高血壓患病率缺少大樣本的研究。管理報道在所有住院患者中，繼發性高血壓占14%，其中以原發性醛固酮增多癥多見，其他的還有腎血管性高血壓、腎性、慢性腎臟疾病導致，嗜鉻細胞瘤、庫欣呼吸綜合征以及其他疾病，比如睡眠呼吸暫停綜合征、主動脈狹窄、甲狀腺、甲狀旁腺疾病。其中腎臟疾病，包括了腎小球腎炎、腎盂腎炎、糖尿病。通過相關的查尿、彩超以及血糖可以確診。嗜鉻細胞瘤主要是做腎上腺的ct或者是磁共振檢查；庫欣綜合征主要是查皮質醇，醛固酮增多癥抽血查血醛固酮水平、血鉀，有沒有低鉀血癥。
  語音時長 1:33”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-22 4236次

• 原發和繼發的區別有哪些
  一個疾病是由于其他疾病引起的，我們稱為是繼發性，反過來就稱為是原發性，比如，原發性高血壓病就是沒有具體的發病原因的，而部分腎炎患者也會出現高血壓，這時的高血壓就是屬于繼發性的。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-21 4105次

• 小兒腎病綜合征原發和繼發
  病情分析：小兒腎病綜合征按照病因分類可以分為原發性腎病綜合征、繼發性腎病綜合征以及先天性腎病綜合征。其中原發性腎病綜合征約占小兒時期腎病綜合征總是的90%，是原發病變在腎小球的疾病。而繼發性腎病綜合征常見的有過敏性紫癜腎炎、乙型肝炎病毒相關性腎炎、系統性紅斑狼瘡腎炎等等。意見建議：小兒腎病綜合征的主要治療藥物是糖皮質激素，按照治療時間的長短可以分為短程療法，中程療法和長程療法。用藥時注意早期用藥、藥量要足、減量要慢。寶寶要養成低鹽低脂的飲食習慣，補充適量的營養。
  彭鑫 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-10-08 1601次

• 慢性腎炎原發繼發
  在臨床上，慢性腎炎是一組原發性腎小球疾病的總稱，而不是繼發性腎小球疾病。慢性腎炎在臨床上主要是以緩慢進展的腎炎綜合征為主要特點，慢性腎炎患者的基本表現是蛋白尿、血尿、高血壓、水腫，另外還有一些患者會出現不同程度的腎功能損害。建議慢性腎小球腎炎患者應當去正規醫院腎臟病科進行就診，需要完善輔助檢查。必要
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 289次

• 什么是原發高血壓
  不能發現導致血壓升高的確切病因，稱為原發性高血壓。高血壓人群中多數為原發性高血壓，但明確診斷原發性高血壓，需首先除外繼發性高血壓。原發性高血壓是由遺傳和環境因素綜合造成的，可導致心臟和血管功能與結構的改變。原發性高血壓治療的主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病殘的總危險。1、遺傳因素，原發性高血
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-10-10 1100次