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• 怎么確診硬皮病

  硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質沉積、雷諾現象、食管功能障礙、指端硬化和毛細血管擴張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現為肢體遠端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們如何確診硬皮病呢？主要標準，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關節近端皮膚對稱性增厚，發緊和硬化。這類變化可累及整個肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標準有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側肺間質纖維化。胸片顯示雙側肺基底部網狀的線形或結節狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標準或兩項及以上次要標準者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現中3條或3條以上者及抗著絲點抗體陽性，可確認CREST綜合征。

  

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  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2020-01-02 3426次

• 硬皮病怎么治

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結締組織病，此病可以引起多系統損害。其中系統性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，若病變局限在某一處，可以使用皮質類固醇制劑進行局部封包治療，期間可進行理療、蠟療、按摩、音頻電療等方式，一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷貼、口服維生素E等。同時，可以使用皮損內注射潑尼松龍等激素，同時加入普魯卡因或利多卡因或透明質酸液體，能夠有效控制皮損。對于早期的系統性硬皮病患者，此時內臟受累比較輕，阻止膠原合成可以減輕內臟受侵犯的幾率。一般使用D-青霉胺，緩慢增量，病情穩定后逐漸減量，可維持使用至少10年。其他可針對并發癥以及嚴重情況高低酌情使用糖皮質激素、免疫抑制劑、血管活性藥物等。

  

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  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2019-12-31 3422次

• 局限性硬皮病怎么根治
  局限性硬皮病是沒有辦法根治的，局限性硬皮病是一種硬皮病的亞型，它又分為硬斑病、線狀硬皮病以及點滴狀硬皮病等，其中硬斑病預后比較好，患者僅僅是有1-2處皮膚受累，對于成年起病的患者來講，如果沒有明顯的不適癥狀，可以不用特殊處理。如果患者的皮損比較嚴重，可以口服羥氯喹，外用他克莫司軟膏或者光療對癥治療，大部分患者經過5-10年的時間，最終會遺留一些皮膚萎縮，影響外觀，對患者的生活影響不大，而對于線狀硬皮病，尤其是兒童起病時應該積極的應用藥物治療，因為它可能會導致影響患兒生長發育，影響面容外觀。
  語音時長 01:19”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-23 1933次

• 硬皮病能根治嗎？
  ?在臨床上，對硬皮病的治療，目前還沒有特效的藥物，也就是說目前醫學條件下無法根治，皮膚損害的范圍和內臟病變的程度，是判斷該病嚴重程度和預后的重要根據，早期診斷和早期治療，對于阻止疾病進展，可以獲得良好的效果，目前采用的治療措施，主要為抗纖維化，擴血管，免疫調節，免疫抑制劑和對癥處理。硬皮病并非不治之癥，但本病的自然病程和預后，與每個病人的具體發病，以及累及的臟器有關，正確、合理的治療，可以改善患者的預后，局限性硬皮病病人，內臟損害發生晚，病情輕，預后較好，少數病人因肺動脈高壓去世。過去有專家報道，硬皮病自確診后，十年生存率為70%左右，主要是彌漫性硬皮病病人內臟損害發生早，往往累及重要臟器，如心、肺、腎等，病情進展快，腎功能衰竭、心功能衰竭、繼發肺部感染，是最常見的死亡原因。
  語音時長 1:54”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 1448次

• 局限性硬皮病怎么根治
  病情分析：局限性硬皮病主要是根據患者具體病情，采取個體化的治療方式。比如可以應用，小劑量糖皮質激素，聯合羥氯喹或者其他免疫抑制，局部也可以涂抹，含糖皮質激素的藥膏等緩解癥狀。意見建議：患者也要注意保暖，嚴格戒煙戒酒，還要注意休息，避免勞累，避免熬夜，也要堅持隨診，定期復查相關的指標。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-31 1403次

• 手指硬皮病能根治嗎
  手指硬皮病，是不能根治的，但大多數經有效治療后，也是可以控制病情的，當然，如果是手指局部皮膚的局限性硬皮病，一般來講是預后良好的病情，可以長期局限而不進展，也不會影響到重要臟器，不會對身體造成其他不利的影響。局部可以涂抹含激素制劑的藥膏或者他克莫斯軟膏來對癥處理。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-06 1501次

• 怎么確診系統性硬皮病
  硬皮病也稱為系統性硬化癥，它的確診要依靠患者的癥狀、體征以及實驗室方面的檢查。根據診斷標準分為主要標準和次要標準。主要標準為患者有近端硬皮病，也就是手指指端至掌指關節近端皮膚對稱性的增厚、發緊和硬化，這類變化可以累及整個肢體、面部、頸部和軀干。次要標準有三條。1.手指硬皮病，以上皮膚病變僅限于手指。
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 185次

• 風濕性硬皮病怎么治療
  風濕性硬皮病，目前尚缺乏有效的根治或者緩解病情進展的藥物，主要是根據患者不同的病情來采取相應的一些個體化的治療原則。當患者出現雷諾現象的時候，一定要注意保暖，要嚴格戒煙，可以應用改善循環或者擴張血管的藥物治療，比如鈣離子拮抗劑，硝苯地平片等。另外，也可以使用糖皮質激素來減輕早期或者急性期的皮膚水腫的
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 196次