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• 怎么確診硬皮病

  硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質沉積、雷諾現象、食管功能障礙、指端硬化和毛細血管擴張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現為肢體遠端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們如何確診硬皮病呢？主要標準，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關節近端皮膚對稱性增厚，發緊和硬化。這類變化可累及整個肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標準有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側肺間質纖維化。胸片顯示雙側肺基底部網狀的線形或結節狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標準或兩項及以上次要標準者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現中3條或3條以上者及抗著絲點抗體陽性，可確認CREST綜合征。

  

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  邱明山 副主任醫師廈門市中醫院

  2020-01-02 3426次

• 請問系統性硬皮病一般是由什么原因引起的

  硬皮病是什么原因引起的，我們說硬皮病，它是風濕免疫病里面一種比較難治性的疾病，所有的風濕免疫病，它的病因都不明確，我們只能說根據得了這個病的病人，我們來推斷他，我們來觀察他，就發現他首先跟免疫功能有一點的關系，第二、還可能跟一些化學環境，第三、還跟你血管的一種異常有原因，還有其它的，我們就是原因不明都是不太清楚，這個病得到身上之后，就是有些人皮膚逐漸變硬，我們說皮膚變硬大家不能理解，就像說你的皮膚，正常人的皮膚他很有彈性，但是有的大家摸摸那個皮革就知道，那個皮革硬梆梆的，皮膚它變硬的時候，就跟那個皮革是一樣的，他的毛孔它是慢慢的它是很小，甚至最后沒有的，影響你皮膚的正常的一個代謝，對人體來說還是很痛苦的。

  

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  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 7932次

• 怎么確診系統性硬皮病
  硬皮病也稱為系統性硬化癥，它的確診要依靠患者的癥狀、體征以及實驗室方面的檢查。根據診斷標準分為主要標準和次要標準。主要標準為患者有近端硬皮病，也就是手指指端至掌指關節近端皮膚對稱性的增厚、發緊和硬化，這類變化可以累及整個肢體、面部、頸部和軀干。次要標準有三條。1.手指硬皮病，以上皮膚病變僅限于手指。2.指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失。3.雙側肺間質纖維化，胸片或胸部CT顯示雙側肺基底部網狀的線形或結節狀陰影，可呈蜂窩肺外觀。只要患者符合主要標準或兩項以上次要標準者，就可以診斷為硬皮病，也就是系統性硬化癥。
  語音時長 01:43”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-08 1995次

• 系統性硬皮病如何確診
  系統性硬皮病主要是通過典型的皮膚表現以及實驗室檢查指標來進行確診的，其主要的確診標準目前還是應用美國風濕病協會制定的分類標準，包括：一，主要標準，是指近端皮膚硬化，出現手指及掌指關節或者其他近端皮膚對稱性增厚，變緊和硬化，皮膚改變可累及全肢體：面部，頸部和軀干部。二，次要標準，包括硬質，是指皮膚改變局限于手指，指尖出現凹陷性瘢痕或者指腹消失，雙側肺肌底纖維化，胸部x線顯示雙肺呈線性，網狀紋理或線性結節密度增高影，以肺基底部最為明顯。當然肺部改變要除外其他的肺部疾病所致。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-21 2078次

• 怎么確診系統性硬皮病
  病情分析：系統性硬皮病的確診主要是有賴于臨床癥狀以及相關的輔助檢查等，比如患者存在有皮膚黏膜的，逐步硬化以及纖維化，伴有雷諾現象，肺間質病變。再結合病理學檢查，胸部CT檢查和相關的自身抗體等的檢測，就可以進行診斷。意見建議：系統性硬皮病在治療方面，主要是對癥治療。如果出現了重要臟器受累及的情況，一般是需要應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-30 1402次

• 怎么治療系統性硬皮病
  病情分析：治療系統性硬皮病主要是以藥物治療為主，比如出現肺動脈高壓時，往往需要氧療以及利尿劑，強心劑，抗凝劑等治療，出現關節肌肉的病變，則需要應用止痛藥對癥處理，出現了腎功能衰竭，則需要血液透析治療。意見建議：硬皮病的患者也要樹立信心，保持良好的心態，還要注意保暖，避免各種感染，也要戒煙戒酒，飲食方面，也不要吃堅硬生冷的食物，和辛辣刺激性食物。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-16 1202次

• 系統性硬皮病的表現
  系統性硬皮病有多種臨床表現：1、前驅癥狀，大多數患者會有雷諾現象、關節痛、神經痛、不規則發熱等。2、皮膚癥狀，發病常自手、足和面部開始，逐漸擴展至前臂、軀干等處，呈對稱性。局部可先有紅斑腫脹，繼而發展為皮膚堅實發亮，灰黃色似蠟樣，可有色素異常和毛細血管擴張。面部表情喪失呈假面具樣，口唇變薄且收縮呈放
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2021-12-17 152次

• 系統性硬皮病治療方法
  第一，激素，對于彌漫性系統性的硬皮病患者來說，臨床上常用潑尼松30-40毫克/天，連用一個月左右的時間逐漸減量，如果患者有重要臟器的受累，比如肺部的受累、心肌受累等等，可能還要選擇大劑量。第二，要聯合使用免疫抑制劑，但用激素有時候不能夠阻止病情的進展，需要在早期就聯合使用免疫抑制劑常用的有環磷酰胺、
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 304次