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• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)血管直徑狹窄超過(guò)50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動(dòng)脈造影是一個(gè)有創(chuàng)的、有一定危險(xiǎn)性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫(yī)院可能并沒(méi)有開(kāi)展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時(shí)候，是沒(méi)有出現(xiàn)癥狀的時(shí)候去做的。在做心電圖檢查的時(shí)候并沒(méi)有發(fā)生心肌缺血，這時(shí)候單純的心電圖，并沒(méi)有確診的價(jià)值。心電圖確診的最大價(jià)值就要能發(fā)現(xiàn)心電圖的動(dòng)態(tài)變化，比如心電圖要有靜息，沒(méi)有癥狀時(shí)候的一個(gè)心電圖，和你發(fā)生胸悶憋氣等不適癥狀的時(shí)候出現(xiàn)的癥狀的心電圖，這兩個(gè)心電圖前后做一個(gè)比較。如果發(fā)生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個(gè)檢查都是心臟影像學(xué)方面的檢查。其中心臟CT是通過(guò)增強(qiáng)CT來(lái)掃描心臟，使冠狀動(dòng)脈呈顯影的形態(tài)學(xué)的檢查。而心肌核素顯像主要是通過(guò)心肌灌注的顯像，來(lái)鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來(lái)診斷冠心病。

  

  02:10
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 11955次

• 如何確診冠心病

  我們確診冠心病，主要是通過(guò)一些輔助檢查來(lái)實(shí)現(xiàn)，我們最常用的，確診冠心病的一種手段，一個(gè)是64排CT，64排CT，也就是通過(guò)CT檢查的形式，進(jìn)行血管的顯影。這個(gè)時(shí)候我們能夠清楚地看到，患者的血管形態(tài)，狹窄程度的判斷，可以確定這個(gè)人有無(wú)冠心病，此外還有冠心病的進(jìn)一步檢查，比如冠狀動(dòng)脈造影，也是我們?cè)\斷冠心病的，一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。從目前醫(yī)學(xué)上來(lái)講，冠心病造影，可以更精確、更準(zhǔn)確地判斷，這個(gè)人有無(wú)冠心病，從而指導(dǎo)下一步的治療。如果要是進(jìn)行內(nèi)科的介入治療，可以進(jìn)行下一步的介入治療，如果要不適合內(nèi)科的介入治療，可以建議患者進(jìn)行外科。此外還可能存在一些，其他方式的檢查，比如現(xiàn)在發(fā)展比較快的，同位素心肌顯像。看有沒(méi)有缺血心肌，也是未來(lái)發(fā)展的一個(gè)方向，此外還有心臟的核磁，也可能會(huì)更好地診斷冠心病。

  

  01:38
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 6448次

• 冠心病通過(guò)做什么確診
  治療冠心病有很多的方式，但是需要通過(guò)檢查來(lái)了解冠心病的嚴(yán)重程度，才能確定治療的方案。冠心病檢查有很多種，包括心電圖，心臟彩超，動(dòng)態(tài)心電圖，冠脈的CTA，還有冠脈造影，還有心肌三項(xiàng)等等，都屬于檢查冠心病的項(xiàng)目。通過(guò)這些檢查，可以明確冠脈狹窄的程度。如果狹窄程度不足70%，可以用于藥物進(jìn)行保守的治療。如果狹窄的程度大于百分之七十，其實(shí)可以選擇冠脈支架手術(shù)的植入治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-10 1959次

• 通過(guò)什么查冠心病
  冠心病也叫動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，冠心病的發(fā)生主要與供應(yīng)心肌的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)病變，這種病變與高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙都有關(guān)系，冠心病又可以分為無(wú)癥狀型，心絞痛、心肌梗死、急性冠脈綜合征甚至猝死。冠心病的金指標(biāo)是通過(guò)冠脈造影，如果冠脈造影發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%，即便是沒(méi)有癥狀，也可以診斷為冠心病，相反如果病人癥狀很明顯，但是冠狀動(dòng)脈造影沒(méi)有發(fā)現(xiàn)冠脈狹窄，可能也不能診斷冠心病，而要考慮心臟神經(jīng)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 1312次

• 冠心病通過(guò)什么檢查
  病情分析：冠心病可以通過(guò)多種輔助檢查來(lái)明確。心電圖可見(jiàn)ST段改變或t波倒置，提示心肌缺血，心臟彩超提示心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，冠脈CTA能夠提示心臟血管狹窄的程度和部位。冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：建議冠心病的患者要堅(jiān)持規(guī)律服用藥物，定期到門診復(fù)查，出現(xiàn)不適隨時(shí)到醫(yī)院就診，平常生活中戒掉吸煙飲酒不良生活習(xí)慣，飲食清淡易消化。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-06 1002次

• 如何確診冠心病
  病情分析：確診冠心病首先要看是否有冠心病的癥狀和特點(diǎn)，如出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶胸痛，心悸乏力，停止活動(dòng)后，上述癥狀會(huì)消失，同時(shí)癥狀出現(xiàn)時(shí)，心電圖出現(xiàn)st段改變。冠狀動(dòng)脈造影可明確冠心病，冠狀動(dòng)脈造影提示血管堵塞50%以上，同時(shí)有上述癥狀，即可確診冠心病。意見(jiàn)建議：建議冠心病患者，平常應(yīng)低鹽低脂飲食，適當(dāng)鍛煉，控制體重，嚴(yán)格管理血壓，血糖，血脂等危險(xiǎn)因素，出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶不適的癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，明確診斷，積極治療。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-22 1602次

• 冠心病通過(guò)什么確診
  冠心病（冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病）的確診主要依賴于患者的臨床癥狀、心電圖表現(xiàn)、以及冠狀動(dòng)脈造影等醫(yī)學(xué)檢查手段的綜合評(píng)估。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化導(dǎo)致血管腔狹窄或閉塞，引起心肌缺血、缺氧或壞死的心臟病。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史，了解是
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 冠心病通過(guò)什么確診
  冠心病患者一般需要通過(guò)以下幾種實(shí)驗(yàn)檢查來(lái)進(jìn)行確診:第一、心電圖。人們對(duì)于心電圖肯定一點(diǎn)也不陌生，即使沒(méi)有心臟病的人，也經(jīng)常在體檢的時(shí)候做過(guò)，它能夠記錄心臟發(fā)出的生物電信號(hào)，也是診斷心律失常、心肌梗死、心臟瓣膜病的有效方法。第二、心肌核素掃描。在負(fù)荷狀態(tài)下進(jìn)行超聲心動(dòng)圖的檢查，可以通過(guò)超聲發(fā)現(xiàn)心肌缺血
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 100次