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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很?chē)?yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9449次

• 胃腸間質(zhì)瘤為什么要做基因檢測(cè)

  胃腸間質(zhì)瘤，在診斷和治療過(guò)程中，經(jīng)常做基因檢測(cè)。因?yàn)槲改c間質(zhì)瘤的發(fā)病的原因，從分子生物學(xué)的角度來(lái)講，就是因?yàn)橛袃蓚€(gè)基因突變?cè)斐傻模砸鏊幕驒z測(cè)，第一，是確認(rèn)是不是這種疾病；第二，要進(jìn)一步的研究研究，它到底是這兩個(gè)基因的哪個(gè)部位發(fā)生了突變，這些突變有沒(méi)有區(qū)別。一個(gè)是診斷的需要，一個(gè)是治療的需要，也是科學(xué)研究的需要。因?yàn)榛驒z測(cè)價(jià)格比較昂貴，所以如果不考慮成本的問(wèn)題，所有懷疑胃腸間質(zhì)瘤的患者，都應(yīng)該做基因檢測(cè)，那才是最好的。

  

  01:08
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 10603次

• 胃腸道間質(zhì)瘤切除后容易復(fù)發(fā)嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生于胃腸道的一種來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤，切除之后要看詳細(xì)的病理情況。如果是高危型的胃腸道間質(zhì)瘤是很容易復(fù)發(fā)的，所以胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)切除只是第一步，后面還要做進(jìn)一步的抗腫瘤治療。主要是應(yīng)用一些靶向藥物治療，比如說(shuō)像伊馬替尼，這個(gè)是用于胃腸道間質(zhì)瘤的相對(duì)比較特效的靶向藥物。胃腸道間質(zhì)瘤對(duì)常規(guī)的放療和化療不是太敏感。如果手術(shù)后病理提示是低危型的胃腸道間質(zhì)瘤，可以暫時(shí)不用口服藥物治療，但是也需要定期復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-11-05 3915次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對(duì)于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會(huì)因?yàn)槟[瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過(guò)胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來(lái)診斷，免疫組化可以進(jìn)行確診，對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高危患者術(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來(lái)進(jìn)行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5359次

• 胃腸道間質(zhì)瘤為什么容易復(fù)發(fā)
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤容易復(fù)發(fā)主要就是由于會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況。期間病人可以在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下應(yīng)用伊馬替尼來(lái)進(jìn)行治療，然后要保證規(guī)律的作息時(shí)間和飲食習(xí)慣。意見(jiàn)建議：建議病人一定要避免進(jìn)食腐爛變質(zhì)或者過(guò)于辛辣刺激性的食物，在外科手術(shù)的治療后應(yīng)該定期到醫(yī)院完善影像學(xué)的檢查，明確病情的恢復(fù)情況。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-11 1706次

• 胃腸道間質(zhì)瘤切除后容易復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者在術(shù)后是存在復(fù)發(fā)幾率的。所以患者在術(shù)后要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，同時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服伊馬替尼等藥物進(jìn)行輔助治療。患者發(fā)病的癥狀主要有嘔血，便血，腹痛，腹脹等。意見(jiàn)建議：患者在術(shù)后要注意營(yíng)養(yǎng)的攝入，適當(dāng)?shù)亩嗪纫恍┕菧兄诓∏榈幕謴?fù)。平時(shí)飲食要清淡易消化，不吃辛辣刺激性的食物。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-24 1603次

• 胃腸道間質(zhì)瘤為什么容易復(fù)發(fā)
  胃腸道間質(zhì)瘤容易復(fù)發(fā)是由于腫瘤較小，容易疏漏引起的。當(dāng)腫瘤大小比較小時(shí)，可能沒(méi)有出現(xiàn)明顯癥狀，因此容易出現(xiàn)疏漏，導(dǎo)致患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。胃腸道間質(zhì)瘤患者要明確瘤體的具體情況，當(dāng)出現(xiàn)增大的可能性時(shí)，要盡早選擇手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療，能夠有效控
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤切除后容易復(fù)發(fā)嗎
  在臨床上，有一部分胃腸道間質(zhì)瘤切除后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，此時(shí)，要引起足夠的重視，患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說(shuō)，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、消瘦、乏力、便血等，此時(shí)，建議患者不要貽誤病情，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療，是患者很好的選擇，這樣才有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 412次