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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11319次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8390次

• 抗心衰治療原則
  抗心衰的治療原則主要是包括兩方面：第一，在急性心衰的發作期要緩解患者的癥狀，主要是強心，利尿，擴血管的治療。第二，在慢性心衰的期間要采用綜合的治療，主要包括治療心衰的原發疾病，消除心衰的誘發因素，減輕心臟的前后負荷，改善心肌的供血，減少心衰的并發癥。對于急性心衰的患者要使用洋地黃，呋塞米，硝酸甘油等緩解心衰的癥狀。如果是在心衰的慢性期，要使用改善心肌重構的藥物進行治療，延長患者的壽命。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:21”
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-15 2605次

• 急性心衰治療原則
  臨床上，應仔細辨別急性心衰的病因，如果存在疾病病因，應立即開始針對性的治療。1、急性冠脈綜合征，急性冠脈綜合征合并急性心衰，無論是否有心電圖或心肌標志物的結果，都應該按照急性冠脈綜合征和st段抬高性心梗的相關指南處理，對極高危患者進行血運重建。2、高血壓急癥，積極降壓，擴管藥物聯合應用袢利尿劑，控制血壓降幅為25%。3、心律失常，造成血流動力學不穩定的房性和室性心律失常，通常需要電復律。4、急性機械性原因，如急性心肌梗死伴有室間隔穿孔，主動脈夾層等，應對機械性原因進行對癥治療。5、急性肺栓塞，引起低血壓和休克的原因，進行對癥相應的特殊處理。
  語音時長 1:36”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-13 5098次

• 心衰治療遵循什么原則
  心衰治療原則 休息限鹽抗感染強心利尿擴血管 休息臥床大便通暢 限鹽用利尿藥不必限鹽 抗感染感染是心衰誘因 強心西地蘭米力農維持地高辛 利尿特蘇尼速尿雙氫克尿噻 注意離子,定期查血鉀 保鉀螺內酯 補鉀潘南金果味鉀 改善心肌重構卡維地洛
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-24 1903次

• 左心衰治療原則是什么
  左心衰的治療原則是迅速采取有效措施緩解癥狀，否則可危及病人的生命，取坐位，雙腿下垂，減少靜脈的回心血量，用嗎啡三到五毫克，靜脈推注，三分鐘內推完，必要時可重復，嗎啡不僅可以使病人鎮靜，減少躁動帶來的額外心臟負擔。同時也具有舒張靜脈和小動脈的功能，減輕心臟的負荷，還有高流量的吸氧，快速的利尿，如靜脈注射呋塞米二十到四十毫克，應用血管擴張劑，如硝酸甘油。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-24 2002次

• 慢性心衰的治療原則
  慢性心力衰竭是心血管疾病的主要死亡原因，臨床上以左心衰竭最為常見。左心衰竭之后可繼發右心衰竭，最終使全心衰竭。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-04-22 5131次

• 慢性心衰疾病治療原則
  慢性心衰疾病治療原則是穩定血流量，緩解癥狀，出現不良癥狀時，可以在醫生的指導下通過一般、藥物等方式治療。1、一般治療：平時要減輕心臟負擔，注意監測體重，以及每天尿量的情況，飲食方面要限制水和鹽的攝入，減少體內的水分潴留，降低心臟的前負荷，緩解不良癥狀。2、對癥治療：如果患有心肌梗死，應該治療缺血性疾
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 220次