消化道出血是臨床常見癥候群，可由多種疾病所致。消化道是指從食管到肛門的管道，包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結腸及直腸。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。十二指腸懸韌帶以下的腸道出血，統稱為下消化道出血。
消化道出血可因消化道本身的炎癥、機械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致。
消化道出血
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-10-12 18095次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-10-31 6111次
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消化道出血的癥狀第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結腸的出血。如果血在腸腔內停留時間較久，也可以出現黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環衰竭，表現為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現。
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方向明
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-05 8134次
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消化內科消化道出血消化內科里面，最常見的消化道出血是上消化道出血，而上消化道出血里最常見的是：第一點是消化性潰瘍。第二點是食管胃底靜脈曲張破裂。第三點是急性糜爛出血性胃炎。第四點是胃癌引起的出血。一般常見的臨床表現是黑便，如果出血量比較大、比較急的時候，也會伴有嘔血，出現頭暈、心慌、乏力、冷汗。在治療上，以積極的抑酸、止血、輸血、補液等治療為主，首先如果有休克癥狀，必須得積極地抗休克治療，同時給予止血措施。常用的止血藥物是血管加壓素，也就是我們所說的垂體后葉素，像生長抑素奧曲肽。另外，還要使用抑制胃酸分泌的藥物，像常用的是ppi類。如果說內科保守治療失效，有可能需要選擇內鏡下治療，或者是外科手術等。語音時長 1:57”
陳和萍
主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院
2018-11-03 2374次
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阿司匹林消化道出血消化道出血的病有很多，藥物所導致的消化道出血是比較常見的一個因素，常見于非甾體類抗炎藥，比如阿司匹林對乙酰氨基酚等藥物，導致胃粘膜損害。對于有心腦血管疾病的患者來說，需要常年服用阿司匹林或波立維，這類患者其中一部分可能會出現消化道出血癥狀，原因就在于阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥，而這類藥物可以對胃和十二指腸粘膜出現直接損傷，而這個損傷就會導致患者出現胃粘膜的糜爛還有出血，多見于胃竇、球部，還有全胃。患者如果因為病情需要長期服用阿司匹林，可以用腸溶性非甾體抗炎藥，減輕對胃粘膜局部的損傷，對這類患者，建議在服用非甾體類抗炎藥同時，加用抑酸藥物來治療。語音時長 1:37”
王晶
主治醫師武漢市第四醫院(武勝路院區)
2018-10-31 4639次
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上消化道出血與下消化道出血有何區別病情分析：首先出血部位不相同，上消化道出血主要是食管胃和一部分小腸出血，下消化道出血主要是大腸出血。上消化道出血臨床表現以嘔血和黑便為主。下消化道出血以便血為主，輕者僅成潛血或黑糞，出血量大則排出鮮血便，重者出現休克。意見建議：消化道出血患者要早發現早治療，同時要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，飲食要清淡易消化，出現癥狀時要積極配合醫生治療。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-02-05 2501次
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上消化道出血與下消化道出血有什么不同病情分析：上消化道出血多為胃出血、食道出血、十二指腸出血，上消化道出血時可以表現為嘔鮮紅色血，大便為黑色便或柏油樣便。下消化道大出血為腸出血，排出的血液為鮮紅色。意見建議：上消化道出血，大便表現為黑色，不會出現鮮紅色血液的，嘔吐物為鮮紅色而且沒有臭味。下消化道出血如果嘔吐時，嘔吐多為有臭味的宿食。而大便為鮮紅色或者是暗紅色。
黃剛
副主任醫師吉化集團公司總醫院
2020-02-25 1904次
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消化道出血消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統的常見病，病情較輕的患者可以不表現出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環血容量不足，甚至出現休克癥狀，危害生命
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-20 19457次
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消化道出血分級消化道出血分級要根據消化道出血的量來進行分級，通?？煞譃檩p度消化道出血、中度消化道出血及重度消化道出血，具體內容如下。1、輕度消化道出血：輕度消化道出血是指出血量＜500ml，出血量占到全身總血容量的10%-15%左右。這時患者可能表現為黑便、柏油樣便，或者大便隱血試驗陽性，部分人會有輕微的頭昏、心
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-02-18 308次
