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• 慢性粒細(xì)胞白血病護(hù)理

  慢性粒細(xì)胞白血病的日常護(hù)理方面，其實(shí)也是非常重要的，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細(xì)胞白血病，病人只要堅(jiān)持足量、足療程使用，就能夠獲得長(zhǎng)期的生存，但是要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，第一就是慢粒的治療早期，比如說(shuō)服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個(gè)月，很多病人會(huì)特別的痛苦，因?yàn)檫@是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過(guò)藥物治療，回到一個(gè)非白血病狀態(tài)的過(guò)程，藥物跟白血病的細(xì)胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭(zhēng)。這個(gè)時(shí)候病人，會(huì)感覺(jué)到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強(qiáng)烈的一個(gè)止痛藥的地步。但是在這個(gè)階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細(xì)胞斗爭(zhēng)的一個(gè)過(guò)程，一定要堅(jiān)持用藥，不要因?yàn)檫@些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來(lái)疾病的惡化，所以這一點(diǎn)是非常重要的，其他的護(hù)理方面，其實(shí)只要按照日常生活走就行了。強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，不需要特別的去配這種食譜，因?yàn)槁５闹委熯^(guò)程當(dāng)中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補(bǔ)品，這些補(bǔ)品一方面對(duì)于疾病本身，并沒(méi)有什么特別的好處，另外一方面很難說(shuō)，會(huì)對(duì)我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補(bǔ)品；第三就是在整個(gè)日常生活當(dāng)中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細(xì)胞出現(xiàn)減少的時(shí)候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會(huì)出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個(gè)動(dòng)作，都要輕一點(diǎn)、慢一點(diǎn)，避免血小板減少的時(shí)候，出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血，但是到了后期，指標(biāo)如果逐漸地恢復(fù)到正常，血小板也恢復(fù)到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個(gè)生活方式。也要強(qiáng)調(diào)，這些病人要堅(jiān)持合理的，力所能及的一個(gè)鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個(gè)慢粒的治療過(guò)程當(dāng)中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對(duì)待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個(gè)正常人，不要把自己看作一個(gè)病人，這樣過(guò)日子就會(huì)很好了。

  

  03:05
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 10450次

• 慢性粒細(xì)胞白血病能治好嗎

  慢性淋巴細(xì)胞白血病，是不是能夠治好呢，慢性淋巴細(xì)胞白血病，是一種特殊的淋巴瘤，實(shí)際上是屬于淋巴瘤的，大范圍里頭的一種特殊類型，它的主要表現(xiàn)是外周血里頭的CD5和CD19共陽(yáng)性的淋巴細(xì)胞，超過(guò)了5000，這種慢性的，一個(gè)淋巴細(xì)胞白血病，常見(jiàn)于中老年患者，病情的話進(jìn)展非常緩慢，絕大多數(shù)病人的平均壽命，都能超過(guò)七年以上，對(duì)于這種病人的治療，我們要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，第一，目前沒(méi)有方法能夠根治這種病人，所以它的治療的目標(biāo)不是根治，而是讓病人帶病生存，能夠長(zhǎng)期的，維持在一個(gè)比較好的生活狀態(tài)，第二，慢淋的治療，是需要按照不同的分期，和不同的危險(xiǎn)分層來(lái)做治療的，到目前來(lái)講早期的病人，我們并不需要過(guò)早的去干預(yù)病人，很多早期沒(méi)有癥狀的病人，是不需要藥物治療的，只需要定期找醫(yī)生來(lái)做隨診，第三慢淋這是一個(gè)籠統(tǒng)的稱呼，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)在慢淋里頭，有大量不同的種類的，一些不同危險(xiǎn)分層的慢淋的病人，其中包括像一些53，P53基因突變的一些病人，像P53基因缺失的一些病人，他們的結(jié)局和他們的預(yù)后，都會(huì)跟普通的慢淋，是有巨大的不同，所以慢淋在診斷的時(shí)候，就必須把這套檢查做全，搞清楚是不是高危的，是不是中危的，是不是低危的一個(gè)慢淋的病人，不同危險(xiǎn)分層的病人，他的治療是不一樣的，最后要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，慢淋的治療，這幾年有非常大的一個(gè)突破，已經(jīng)從傳統(tǒng)的化療走向了，以靶向治療為主的一個(gè)時(shí)代，所以慢淋現(xiàn)在如果有條件的病人，可以獲得非常好的治療的效果，但是最后再?gòu)?qiáng)調(diào)一點(diǎn)，慢淋的治療目標(biāo)不是治愈，而是帶病生存，所以不要去追求，治愈這樣一個(gè)目標(biāo)，否則就會(huì)上當(dāng)受騙，會(huì)有很多的一些欺騙性的行為，等著這些病人。

  

  02:39
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 15166次

• 慢性粒細(xì)胞白血病急淋變
  慢性粒細(xì)胞白血病，是一種發(fā)生在多能造血干細(xì)胞上的惡性骨髓增生性疾病，它分為慢性期，加速期和急變期?；颊咴诩弊兤?，為慢性粒細(xì)胞白血病的終末期，臨床上和急性白血病的癥狀相似，可以出現(xiàn)感染發(fā)熱，貧血，出血的癥狀。慢性粒細(xì)胞白血病多數(shù)發(fā)生急粒變，少數(shù)為急淋變或者急單變，偶爾有巨核細(xì)胞和紅細(xì)胞等類型的急性變，急性變預(yù)后極差，往往在數(shù)月內(nèi)死亡，外周血中原始細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞大于30%，骨髓中原始細(xì)胞和原淋和幼淋細(xì)胞大于20%，有時(shí)出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤(rùn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 7332次

• 慢性粒細(xì)胞白血病 急淋變
  一般情況下起病緩慢，多數(shù)表現(xiàn)為外周血粒細(xì)胞顯著增多伴有成熟障礙，嗜堿性粒細(xì)胞一般是增多的，伴有明顯的脾臟腫大甚至是巨脾。它的自然病程分為慢性期加速期和急變期。慢性粒細(xì)胞白血病以非常染色體和bcrabl融合基因?yàn)槠錁?biāo)志性的改變。慢性粒細(xì)胞白血病有時(shí)會(huì)出現(xiàn)急性變，急性變多數(shù)是急粒變，其次是急淋變，如果慢性粒細(xì)胞白血病患者外周血白細(xì)胞或者是骨髓中原始細(xì)胞，占有核細(xì)胞超過(guò)20%，有髓外浸潤(rùn)骨髓活檢提示原始細(xì)胞大量聚集或者是成熟，可以提示為急變期，急變期的患者一般病情重，治療效果不佳。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 4877次

• 慢性粒細(xì)胞白血病急變期能活多久
  病情分析：慢性粒細(xì)胞白血病是血液系統(tǒng)一種常見(jiàn)的疾病，一般情況下分為慢性期，加速期和急變期。急變期的患者臨床癥狀比較重，可以出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦、乏力以及出血等癥狀。意見(jiàn)建議：慢性粒細(xì)胞白血病急變期也就屬于急性白血病期。多數(shù)患者治療效果不佳，生存期是比較短的，也就是幾個(gè)月左右。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-31 3003次

• 慢性粒細(xì)胞白血病活多久
  這個(gè)需要根據(jù)你的病情來(lái)看。要是積極治療的話，絕大多數(shù)患者經(jīng)治療可以不錯(cuò)的效果。要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自己盲目用藥，必要時(shí)可以采取手術(shù)治療。飲食上要多吃一些高蛋白質(zhì)，高維生素，還有高熱量的食物，平時(shí)也要注意休息。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-21 1403次

• 慢性粒細(xì)胞白血病急變
  慢性粒細(xì)胞白血病這個(gè)疾病有三個(gè)階段，分為慢性期、加速期和急變期。慢性期和加速期可以持續(xù)一年到五年的時(shí)間，而急變期就是慢性粒細(xì)胞白血病的終末期。臨床與急性的白血病是相似的，多數(shù)可以出現(xiàn)急性粒細(xì)胞病變，少數(shù)是急性淋巴細(xì)胞病變，或者是急性單核細(xì)胞
  徐寧 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 217次

• 慢性粒細(xì)胞白血病不吃藥活多久
  ?慢性粒細(xì)胞白血病拿是一個(gè)血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。那么當(dāng)我沒(méi)發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病的時(shí)候呢大部分都是一個(gè)慢性期的。慢性期的患者可以維持三到五年，隨后患者可以出現(xiàn)一些疾病的改變。如果說(shuō)我們?cè)诼云诓恢委熯M(jìn)入急變期的話更可能是有幾個(gè)月甚至到一年時(shí)間都有的死亡風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)疾病的最好就是要早期進(jìn)行控制，可以服用藥物進(jìn)行治療
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 648次