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慢性粒細(xì)胞白血病 急淋變

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一般情況下起病緩慢,多數(shù)表現(xiàn)為外周血粒細(xì)胞顯著增多伴有成熟障礙,嗜堿性粒細(xì)胞一般是增多的,伴有明顯的脾臟腫大甚至是巨脾。它的自然病程分為慢性期加速期和急變期。

慢性粒細(xì)胞白血病以非常染色體和bcrabl融合基因?yàn)槠錁?biāo)志性的改變。慢性粒細(xì)胞白血病有時(shí)會(huì)出現(xiàn)急性變,急性變多數(shù)是急粒變,其次是急淋變,如果慢性粒細(xì)胞白血病患者外周血白細(xì)胞或者是骨髓中原始細(xì)胞,占有核細(xì)胞超過20%,有髓外浸潤(rùn)骨髓活檢提示原始細(xì)胞大量聚集或者是成熟,可以提示為急變期,急變期的患者一般病情重,治療效果不佳。

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