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腎炎患者的蛋白尿

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醫生主講實錄

蛋白尿是診斷腎炎的重要依據,也是評定腎炎治療效果的重要指標之一,但蛋白尿的多少并不一定說明腎臟損害的嚴重程度,例如微小病變型腎炎及輕度系膜增殖性腎炎。臨床可以表現為大量蛋白尿,但腎組織病理改變較輕,預后良好,而膜增殖性腎炎、IgA腎病、局灶節段硬化性腎炎患者,如有大量蛋白尿,則提示腎組織病理改變嚴重,預后不佳。所以判斷腎功能好壞,必須結合患者的臨床癥狀、腎功能檢查,作全面分析。

組織病理學檢查能夠提供診斷依據,但是長期大量蛋白尿對腎功能也有明顯的損害,應該積極治療,使24小時尿蛋白定量值五克以下才能有效地保護腎功能。

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