蛋白尿是腎炎的主要臨床表現，腎小球濾過膜由腎小球毛血管內壁細胞、基底膜和臟層腎壁細胞所構成，濾過膜屏障作用包括：
一、分子屏障，腎小球濾過膜僅允許較小的蛋白質分子通過；
二、電荷屏障，腎小球濾過膜帶負電荷，通過同性電荷相斥原理，可以組阻滯帶負電荷的血漿白蛋白的濾過，如果上述任意屏障的損傷，可引起蛋白尿，腎小球形蛋白尿常以白蛋白為主，如微小病變性腎病患者大量蛋白尿，主要為電荷屏障的損傷所致。
腎炎患者蛋白尿
李六生主任醫師
宜昌市第一人民醫院 腎病內科
2018-10-12 1506次
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血尿蛋白尿是腎炎嗎血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。
01:18
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-02-25 6636次
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患有慢性腎炎會有蛋白尿嗎患有慢性腎炎可能會有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進展的獨立危險因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進展。可以應用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時可能會給予應用糖皮質激素或者細胞毒藥物類的藥物來進行免疫抑制的治療。
01:38
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 4611次
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腎炎患者的蛋白尿蛋白尿是診斷腎炎的重要依據，也是評定腎炎治療效果的重要指標之一，但蛋白尿的多少并不一定說明腎臟損害的嚴重程度，例如微小病變型腎炎及輕度系膜增殖性腎炎。臨床可以表現為大量蛋白尿，但腎組織病理改變較輕，預后良好，而膜增殖性腎炎、IgA腎病、局灶節段硬化性腎炎患者，如有大量蛋白尿，則提示腎組織病理改變嚴重，預后不佳。所以判斷腎功能好壞,必須結合患者的臨床癥狀、腎功能檢查,作全面分析。組織病理學檢查能夠提供診斷依據，但是長期大量蛋白尿對腎功能也有明顯的損害，應該積極治療，使24小時尿蛋白定量值五克以下才能有效地保護腎功能。語音時長 1:33”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-10-12 1511次
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腎炎患者的蛋白尿蛋白尿是診斷腎炎的重要依據，也是評定腎炎治療效果的重要指標之一，但是蛋白尿的多少并不一定反映腎臟損害的嚴重程度，比如微小病變型腎炎及輕度系膜增生性腎炎。還可以表現為大量蛋白尿，但腎臟組織病理檢查改變較輕，預后相對較好，而膜增殖性腎炎，IGA腎病，局灶節段硬化性腎炎患者，如有大量蛋白尿，則提示腎組織病理改變嚴重，預后不佳，所以判斷腎功能的好壞必須結合患者的臨床癥狀，腎功能檢查做全面的分析。組織病理學檢查能夠提供診斷依據，但是長期大量蛋白尿對腎功能也有明顯的損害，應該積極治療，使24小時尿蛋白定量值五克以下才能有效的保護腎功能。語音時長 1:33”
李六生
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-10-12 1449次
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有蛋白尿就是腎炎嗎病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發熱，劇烈運動可以導致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結石等也會出現尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導致的胡桃夾綜合征也會出現少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運動，避免感冒發燒的情況下再次復查尿常規，如果仍有蛋白需要進一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時尿蛋白定量等相關檢查。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2021-03-23 1101次
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腎盂腎炎什么蛋白尿病情分析：部分腎盂腎炎患者是會出現少量的尿蛋白的。但此時的尿蛋白為一過性的尿蛋白，隨著腎盂腎炎的治愈，尿蛋白會逐漸消失，不會對腎臟造成太大影響。意見建議：建議腎盂腎炎治療好之后以及一個月后復查尿常規，如果還有尿蛋白，考慮不是腎盂腎炎導致的尿蛋白是腎盂腎炎合并腎炎導致的，此時需要進行24小時尿蛋白定量等相關檢查確診。
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2020-06-27 1302次
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小兒腎炎蛋白尿小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少，而且隨著病情的痊愈，蛋白尿就消失了，不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎，這種腎炎在兒童中是非常常見的，也是導致小兒腎炎最常見的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，主要的表現就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的，而達不到腎病綜合征
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 59次
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蛋白尿什么腎炎在臨床上，不能僅憑蛋白尿就說患者是哪種類型的腎炎，因為多種類型的腎炎都會出現蛋白尿，如原發性腎小球腎炎、繼發性腎小球腎炎都會出現蛋白尿，因此如果患者出現蛋白尿，建議患者千萬不要擅自應用一些所謂的偏方、秘方，甚至古方來進行治療，也不要相信一些廣告做得很好的保健品。患者應當去正規醫院腎臟病科進行就診，要
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 213次
