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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個(gè)門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時(shí)候可以完全敞開，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 15040次

• 三尖瓣重度反流怎么治療

  對于三尖瓣重度反流的治療我們要看具體的情況，如果由于右心負(fù)荷明顯的增高，比方急性肺栓塞或者急性肺心病在急性期導(dǎo)致的三尖瓣重度反流，主要是治療原發(fā)病，比方把肺動脈壓降下來以后，三尖瓣重度反流也可以減輕。如果已經(jīng)發(fā)生了結(jié)構(gòu)性的改變，比方由風(fēng)心病或者瓣膜病導(dǎo)致的三尖瓣重度反流，可能要進(jìn)行瓣膜的修復(fù)。對于大多數(shù)的三尖瓣重度反流，往往是由于左心系統(tǒng)的疾病，比方二尖瓣、主動脈瓣的問題時(shí)間長了以后，慢慢導(dǎo)致右心三尖瓣的問題，導(dǎo)致三尖瓣的重度反流。像這種情況，在做二尖瓣或者主動脈瓣修復(fù)的同時(shí)，對三尖瓣膜也要進(jìn)行修復(fù)。一般的情況下，三尖瓣的重度反流不是單獨(dú)存在的，多數(shù)情況是在二尖瓣或主動脈瓣疾病的基礎(chǔ)上慢慢形成的，所以在處理二尖瓣或者主動脈瓣的同時(shí)，對三尖瓣進(jìn)行修復(fù)就可以。

  

  01:53
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 5416次

• 輕度二尖瓣狹窄怎么回事
  輕度二尖瓣狹窄主要是二尖瓣瓣口的面積在1.5到2.0平方厘米，根據(jù)二尖瓣口面積可以將二尖瓣口狹窄分為輕度、中度和重度的狹窄。正常二尖瓣口面積是4到6平方厘米，輕度狹窄二尖瓣瓣口面積是1.5到2.0平方厘米，中度狹窄是二尖瓣瓣口面積在1.0到1.5平方厘米，重度狹窄是指二尖瓣瓣口面積小于1.0平方厘米。二尖瓣狹窄是風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常見的類型，其中40%為單純性二尖瓣狹窄，由于反復(fù)發(fā)生的風(fēng)濕熱，早期二尖瓣以瓣膜交界處以及基底部水腫炎癥及贅生物形成為主。后期在愈合過程中由于纖維蛋白的沉積和纖維變性會逐漸的形成前后瓣葉交界處黏連融合，瓣膜增厚，粗糙，硬化，鈣化，腱索變短和相互黏連的情況，限制瓣膜活動能力和開放，導(dǎo)致瓣口狹窄。
  語音時(shí)長 1:34”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 4025次

• 二尖瓣狹窄雜音怎么回事
  二尖瓣狹窄雜音的體征是為局限性心尖區(qū)隆隆樣或者雷鳴樣舒張期雜音。其次體征為第一心音亢進(jìn)，二尖瓣開放時(shí)產(chǎn)生的拍擊音和肺動脈區(qū)的第二心音亢進(jìn)，其發(fā)生的主要原理就是在舒張中晚期，由于極速的血流從左心房進(jìn)入左心室經(jīng)過狹窄的瓣口所產(chǎn)生的雜音。一般來講二尖瓣收縮期的雜音多局限在心尖區(qū)或者是心內(nèi)側(cè)，聽診范圍比較小，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行聽診才是可以確診的。平時(shí)患者一定要注意觀察，二尖瓣雜音的聽診位置主要是在心尖區(qū)，也就是腋間線到鎖骨中線之間，大概是第五肋間，瓣膜如果出現(xiàn)嚴(yán)重的鈣化，開瓣音就很難聽到說明瓣膜的彈性是非常差。
  語音時(shí)長 1:19”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 15845次

• 二尖瓣狹窄是怎么回事
  病情分析：二尖瓣口的面積如果減少到2.0平方厘米以下，就屬于二尖瓣狹窄，通常是和風(fēng)濕熱有關(guān)系，可能和反復(fù)的鏈球菌感染有關(guān)，有可能導(dǎo)致左房到左室的血流量減少。意見建議：二尖瓣狹窄的病人，有可能會出現(xiàn)心慌、胸悶或者乏力的癥狀，可能和風(fēng)濕性的心臟病有關(guān)系，可以根據(jù)心臟彩超等的檢查結(jié)果，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，平時(shí)一定要避免過度的疲勞，抽煙喝酒等。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-25 1002次

• 什么是二尖瓣狹窄
  病情分析：二尖瓣是人體心房和心室之間的一個(gè)瓣膜，隨著心臟擴(kuò)張收縮出現(xiàn)開放或者關(guān)閉，心臟瓣膜發(fā)生炎癥以后，心臟瓣膜可變得狹窄，硬，一旦瓣膜口狹窄，就影響血液從心房流入心室。這個(gè)病的嚴(yán)重程度要依據(jù)瓣膜口的狹窄程度，是最主要就是可出現(xiàn)心律失常，衰竭。意見建議：心臟瓣膜病變及時(shí)通過手術(shù)方法治療，可以很好的防止出現(xiàn)了二尖瓣的病變。另外要適度的鍛煉身體，不要存在感染性的問題。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 2103次

• 二尖瓣狹窄雜音怎么回事
  二尖瓣狹窄雜音的體征是為局限性心尖區(qū)隆隆樣或者雷鳴樣舒張期雜音。其次體征為第一心音亢進(jìn)，二尖瓣開放時(shí)產(chǎn)生的拍擊音和肺動脈區(qū)的第二心音亢進(jìn)，其發(fā)生的主要原理就是在舒張中晚期，由于極速的血流從左心房進(jìn)入左心室經(jīng)過狹窄的瓣口所產(chǎn)生的雜音。一般來講二尖瓣收縮期的雜音多局限在心尖區(qū)或者是心內(nèi)側(cè)，聽診范圍比較小
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 472次

• 二尖瓣狹窄體征
  （1）心臟心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)，舒張期隆隆樣雜音及開放拍擊音（開瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重，第一心音亢進(jìn)及開瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可，舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 335次