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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14976次

• 三尖瓣微量反流正常嗎

  一般情況下三尖瓣微量反流是正常的。心臟分左、右心，總共四個腔室，有左心房、左心室、右心房、右心室。在左心房和左心室之間有一個瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間的瓣膜叫三尖瓣。瓣膜的功能相當(dāng)于不同屋子之間的門，只能單向的開放，也就是血流只能從心房流到心室，而不能從心室再倒流回心房。但是有時候這個門可能會有點縫，三尖瓣或者二尖瓣的微量反流就相當(dāng)于門有點縫，但不影響心臟的功能，對身體也沒有什么大的影響，所以可以視為是正常的。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 5205次

• 什么是二尖瓣狹窄
  從肺靜脈回到左心房的血液要通過二尖瓣口才能達(dá)到左心室進(jìn)而才能輸送到全身各處，正常情況下二尖瓣口的面積約為4到6平方厘米，各種原因?qū)е露獍昕诿娣e減少至2平方厘米及以下時稱為二尖瓣狹窄。臨床上見到的二尖瓣狹窄，絕大多數(shù)都是風(fēng)濕熱的后遺癥，少數(shù)的病因為老年性的二尖瓣環(huán)或瓣下鈣化和嬰幼兒的先天性畸形，更罕見的病因包括結(jié)締組織疾病等。二尖瓣狹窄的患者中女性多見，占所有患者的三分之二，從風(fēng)濕熱最初感染到形成二尖瓣狹窄至少需要五年以上的時間。按照殘留的瓣口面積可以把二尖瓣狹窄分成輕度、中度和重度狹窄，。在不少二尖瓣狹窄的患者可以看到臉頰及口唇紫紅稱之為二尖瓣面容。聽診時在心尖部位可聽到隆隆樣的雜音，心臟超聲檢查對診斷二尖瓣狹窄最有價值，不但可以明確診斷而且可以對狹窄程度進(jìn)行定量并指導(dǎo)治療方法的選擇。
  語音時長 1:41”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-10-26 6184次

• 什么是二尖瓣狹窄
  正常二尖瓣質(zhì)地柔軟，二尖瓣瓣口面積約4-6平方厘米。當(dāng)二尖瓣瓣口面積減小至1.5-2.0平方厘米時為輕度狹窄。1.0-1.5平方厘米時為中度狹窄。小于1.0平方厘米時為重度狹窄。狹窄時舒張期血流由左心房流入左心室受限，左心房壓力增高，左房室之間壓力差增大，以保持正常的心排血量。左心房壓力增高，可引起肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓升高，進(jìn)而擴張和淤血。
  語音時長 01:09”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-04 1773次

• 是什么導(dǎo)致二尖瓣狹窄
  病情分析：導(dǎo)致二尖瓣狹窄的原因會有很多，包括先天性的畸形或者是由于類風(fēng)濕因子所引起的，老年退行性病變也容易導(dǎo)致二尖瓣的狹窄。如果是輕度或者是輕中度，先不用做處理，定期的檢查就可以了。意見建議：患者在日常生活中一定要避免一切不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等。還要避免感冒和感染，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運動，但是一定要避免做劇烈的運動。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 1604次

• 二尖瓣狹窄如何治療
  病情分析：輕度的二尖瓣狹窄，一般不用治療，對于重度的二尖瓣狹窄時應(yīng)該行瓣膜置換術(shù)。主要包括機械瓣和生物瓣。如果患者存在二尖瓣狹窄合并心力衰竭，應(yīng)該給予利尿及擴血管劑以及強心劑來治療。意見建議：注意定期復(fù)查心臟超聲，觀察瓣膜的情況。同時應(yīng)該觀察有沒有血栓的形成，尤其是左心房的血栓。如果脫落可以導(dǎo)致腦栓塞。注意復(fù)查心電圖，注意休息，保證好睡眠。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-29 1201次

• 二尖瓣狹窄體征
  （1）心臟心尖區(qū)第一心音增強，舒張期隆隆樣雜音及開放拍擊音（開瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重，第一心音亢進(jìn)及開瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可，舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 335次

• 如何診斷二尖瓣狹窄
  一、病史，可有反復(fù)鏈球菌感染、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱等病史。二、癥狀，勞力性呼吸困難、咳嗽、咯血、心悸，晚期可出現(xiàn)右心衰竭之表現(xiàn)，可發(fā)生腦、腎、脾、四肢栓塞。三、體征，二尖瓣面容，心尖部第一心音亢進(jìn)，可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音，局限不傳導(dǎo)，左側(cè)臥位明顯；二尖瓣瓣葉彈性好時可聞及二尖瓣開瓣音，肺動脈高壓時p
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 201次