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• 食管癌術后吻合口狹窄怎么辦

  食管癌手術之后，食管和胃有一個結(jié)合，這樣的話在手術過程中，要做一個粗的口和一個細的口，吻合在一起它是有一定難度的，松了可能會造成反流，緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法，其實比較常用的，就是內(nèi)鏡下的擴張術，當然這個擴張術分兩類，一類是叫球囊擴張，就是把一個長的球囊、氣囊，里邊打上造影劑或者打上氣，讓它膨脹開，然后把狹窄的吻合口給它撐開，這是一種。還有一種叫探條式的沙氏擴張器，其實目的也是把它撐開，給它撐大，造成局部的一個小的撕裂，這樣的話使得吻合口，能夠吃飯的時候不影響。還有一種最近幾年可以做，我們叫切開，就是胃鏡下有個特殊的刀子，把吻合口放射狀的，切幾個小口。這樣的話，也解決了狹窄的問題。

  

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  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-20 8330次

• 食道癌術后的輔助治療

  食管癌術后的輔助治療，還是以綜合治療為主，術后的輔助一個是營養(yǎng)支持。食管癌病人術前，由于食管有梗阻，長期病人進食不足，造成營養(yǎng)功能障礙。然后患者，由于食管癌手術，是胸外科手術里面，創(chuàng)傷比較大的手術之一，術后病人的恢復時間周期，可能相對說比較長。所以營養(yǎng)支持，這方面一定要引起重視，還有術后的綜合治療，包括術后的化療、放療，包括生物免疫治療，以及中醫(yī)中藥，這些都是可以考慮的范疇。

  

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  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 6516次

• 食道癌吻合口腫塊復發(fā)
  食道癌屬于消化道一種很常見的惡性腫瘤，一般早期最主要的癥狀就是進行性的進食哽咽的癥狀，隨著病情的發(fā)展可能會有其他地方轉(zhuǎn)移病變，很多在手術之后也有出現(xiàn)吻合口復發(fā)，還有其他地方轉(zhuǎn)移的。像這種情況，一般如果患者身體狀況能夠耐受，還有就是病變局限在吻合口周圍，沒有其他遠處轉(zhuǎn)移還有再手術治療的機會。但是再手術風險也很大，一方面可能是不能直接再次吻合，需要結(jié)腸代食管治療，也有可能患者心肺功能不能耐受再次手術。像這種情況也可以考慮做輔助的放療和化療控制病情發(fā)展，一般吻合口腫塊做放療效果，還是很好的，可以起到控制病情發(fā)展，延長生存期，緩解梗阻的癥狀。
  語音時長 1:30”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-08-13 4027次

• 食道癌吻合口潰瘍什么意思
  食道癌吻合口潰瘍是指食道癌手術之后，食道的上端和下端吻合處發(fā)生潰瘍，稱之為食道癌吻合口潰瘍。食道癌吻合口潰瘍在早期通常沒有明顯的臨床癥狀，但是隨著潰瘍的加重，可能會出現(xiàn)胸骨后的疼痛，反酸燒心，不適的表現(xiàn)。甚至還出現(xiàn)出血的情況，表現(xiàn)為早期大便潛血陽性，進而會出現(xiàn)黑便、便血、甚至嘔血的情況，還有可能會出現(xiàn)吻合口潰瘍的穿孔，而且出現(xiàn)食道氣管瘺，出現(xiàn)肺部感染等嚴重并發(fā)癥。而當早期的潰瘍，通常建議藥物治療。針對對疾病進展，出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時，建議手術治療，給予手術止血，或者是吻合潰瘍面等等治療。
  語音時長 01:18”
  徐芹芹 副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-03-14 4003次

• 食道癌吻合口潰瘍什么意思
  吻合口潰瘍就是發(fā)生在吻合口或者吻合口附近的黏膜處，食道癌常常會伴有吻合口潰瘍形成，通過藥物治療效果是比較差的，應該及時的到正規(guī)醫(yī)院去進行檢查并且治療，并結(jié)合一些保護食管黏膜的藥物進行輔助。期間一定要避免吃太過刺激的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-12 2102次

• 賁門癌機械吻合口術后為什么會吻合口狹窄
  病情分析：賁門癌機械吻合口術后，因為會產(chǎn)生局部的水腫，疤痕形成而導致吻合口狹窄，大部分患者，癥狀不是太明顯。當患者出現(xiàn)進食困難的時候需要進行球囊擴張。意見建議：賁門癌手術后，患者飲食上要以質(zhì)地偏軟的飲食為主，比如雞蛋羹，稀飯，豆腐腦，面條等等，也要注意增加水果汁，蔬菜泥的攝入，有助于營養(yǎng)平衡。術后要根據(jù)患者病理情況，明確是否需要輔助化療，術后適度的體育運動也有助于患者病情恢復，提高免疫力。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-28 2202次

• 食道癌手術后吻合口糜爛
  食道癌手術后吻合口糜爛可以通過口服藥物以及外用藥物的方式治療，嚴重時需要通過手術治療。1、口服藥物：食道癌手術后吻合口糜爛會導致局部傷口發(fā)炎以及疼痛，首先需要服用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟膠囊等藥物治療，當疼痛感劇烈時還需要服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物治療。2、外用藥物：在服用藥物期
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-07-21 319次

• 食道手術后食道吻合口狹窄如何治療
  食道手術后食道吻合口狹窄考慮是恢復時間較短、局部瘢痕、局部感染等原因引起的，可以通過一般治療、藥物治療、手術方式等方法治療。1、恢復時間較短：食道手術一般可以用于治療食管息肉、食道癌等疾病，由于此項手術屬于有創(chuàng)操作，在操作過程中會對食道部位造成刺激和損傷，短時間內(nèi)不能立即恢復正常。當食道口腫脹后，會
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2023-04-12 0次