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食管癌術后吻合口狹窄怎么辦

醫生主講實錄

食管癌手術之后,食管和胃有一個結合,這樣的話在手術過程中,要做一個粗的口和一個細的口,吻合在一起它是有一定難度的,松了可能會造成反流,緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法,其實比較常用的,就是內鏡下的擴張術,當然這個擴張術分兩類,一類是叫球囊擴張,就是把一個長的球囊、氣囊,里邊打上造影劑或者打上氣,讓它膨脹開,然后把狹窄的吻合口給它撐開,這是一種。

還有一種叫探條式的沙氏擴張器,其實目的也是把它撐開,給它撐大,造成局部的一個小的撕裂,這樣的話使得吻合口,能夠吃飯的時候不影響。還有一種最近幾年可以做,我們叫切開,就是胃鏡下有個特殊的刀子,把吻合口放射狀的,切幾個小口。這樣的話,也解決了狹窄的問題。

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