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• 引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是什么

  腎前性腎功能衰竭是指由于各種原因?qū)е铝四I臟供血不足，從而導(dǎo)致急性腎衰竭。引起腎前性急性腎衰竭的病因主要有以下幾種情況：第一，血容量絕對(duì)的不足，比如患者有明顯出血、胃腸道以及腎臟有大量液體丟失，皮膚黏膜體液丟失等，可以導(dǎo)致病人身體的血容量不足，腎臟灌注是減少。第二，心臟出現(xiàn)了問(wèn)題，出現(xiàn)心搏出量減少的情況，比如各種原因?qū)е碌男乃ィ颊哂行陌钊蛘呤切穆墒С５臅r(shí)候，心臟往外攝血的能力下降，也會(huì)導(dǎo)致腎臟供血減少。第三，全身血管擴(kuò)張的情況，比如當(dāng)患者存在敗血癥、肝腎綜合征或受一些藥物因素影響時(shí)，導(dǎo)致全身血管處于擴(kuò)張的狀態(tài)，腎臟供血也會(huì)減少。第四，腎血管阻力增加的情況，比如用藥、敗血癥和應(yīng)激狀態(tài)下都可以導(dǎo)致腎臟的灌注不足，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率明顯下降，而導(dǎo)致腎前性急性腎功能衰竭。在臨床中如果發(fā)現(xiàn)了患者存在腎前性急性腎功能衰竭的情況，建議積極的治療，腎臟功能可以恢復(fù)得很好。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4996次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時(shí)候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬铮蛘哂袝r(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候，我們首先要對(duì)發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時(shí)是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，在這個(gè)時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個(gè)替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過(guò)替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個(gè)理想狀態(tài)的時(shí)候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時(shí)急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6600次

• 最易引起急性腎功能衰竭的藥物是什么
  ?去甲腎上腺素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是出現(xiàn)急性腎功能衰竭，因腎小管受體密度較高，靜滴去甲腎上腺素，而引起的一系列典型表現(xiàn)：表現(xiàn)為腎缺血，腎臟供血不足而表現(xiàn)的全身的癥狀表現(xiàn)，比如發(fā)熱，惡心，嘔吐等一些癥狀。血壓可以引起血壓升高，呼吸短促，頭痛，抽搐，震顫等一系列的癥狀。需要積極的進(jìn)行停用藥物，同時(shí)應(yīng)該密切地進(jìn)行觀察，同時(shí)應(yīng)該停止去甲腎上腺素，才能達(dá)到很好的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-19 2432次

• 最易引起急性腎功能衰竭的藥物
  很多藥物可以損害到腎臟及不同的部位，通過(guò)不同的途徑來(lái)?yè)p害腎臟。能夠引起腎衰竭的藥物很多，比如非甾體類(lèi)消炎藥，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，造影劑，環(huán)孢素等這類(lèi)藥物可以造成腎臟的血管收縮或者入球小動(dòng)脈的收縮而影響到腎小球的血液供應(yīng)，造成急性的腎衰竭。也有其它的藥物通過(guò)別的途徑來(lái)造成急性腎衰竭，比如氨基糖苷類(lèi)的抗生素，造影劑，兩性霉素b，重金屬這些藥物可能會(huì)導(dǎo)致急性的腎小管壞死，造成患者急性的腎衰竭。比如青霉素類(lèi)的藥物，磺胺類(lèi)的藥物，頭孢菌素，非甾體類(lèi)消炎藥，利尿劑可以導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎，導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性腎衰竭。而有些藥物可以造成腎小管的堵塞而造成急性腎衰竭，比如甲氨蝶呤，造影劑和磺胺類(lèi)的藥等等。以上這些藥都能夠造成患者急性腎衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-12 4247次

• 哪種藥最易引起急性腎功能衰竭
  病情分析：在正規(guī)醫(yī)院臨床上，非甾體類(lèi)消炎止痛藥物以及氨基糖苷類(lèi)抗生素都容易引起急性腎功能衰竭的癥狀。另外有一些中藥比如馬兜鈴酸或關(guān)木通，以及某些造影劑也會(huì)引起急性腎功能衰竭的表現(xiàn)意見(jiàn)建議：建議患者出現(xiàn)了藥物引起的急性腎功能衰竭時(shí)，就要及時(shí)去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診進(jìn)行詳細(xì)的檢查，評(píng)估病情。然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要盡量避免使用對(duì)腎有損傷的藥物。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-24 1203次

• 最易引起急性腎功能衰竭的外傷有什么
  燒傷、過(guò)度出汗、休克等會(huì)引起急性腎衰竭；長(zhǎng)時(shí)間使用腎毒性物、患有高血壓、糖尿病的患者極容易患有慢性腎衰竭。還有就是一般擠壓傷引起的急性腎損害，一般擠壓傷容易造成肌肉組織的大量壞死，壞死的蛋白質(zhì)會(huì)通過(guò)腎來(lái)排泄，所以容易引起急性腎衰竭，可在數(shù)小時(shí)內(nèi)使腎單位調(diào)節(jié)功能急劇下降。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-02 2703次

• 最易引起急性腎功能衰竭的外傷
  最容易引起精神功能衰竭的外傷，一般都是嚴(yán)重的擠壓傷，會(huì)引起橫紋肌的溶解，最后會(huì)導(dǎo)致擠壓綜合征。會(huì)引起腎功能衰竭的一般都是像有地震或者是其它的一些外壓，會(huì)導(dǎo)致咱們身體的肌肉發(fā)生擠壓以后橫紋肌溶解釋放大量的肌紅蛋白。這些肌紅蛋白排泄不出去，有的堵塞在腎小管，有的會(huì)導(dǎo)致急性腎衰竭，這個(gè)是比較多見(jiàn)的。除了這
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 310次

• 抗生素能引起急性腎功能衰竭嗎
  一般抗菌素如果是腎毒性比較強(qiáng)的一些藥物，是會(huì)導(dǎo)致精神功能衰竭的，最常見(jiàn)的就是氨基糖甙類(lèi)的藥物。常用的就是新霉素、卡那霉素、鏈霉素、慶大霉素還有就是阿米卡星這些藥物，都是有一定的腎毒性的。這些藥物如果使用的劑量比較大的話，有的會(huì)導(dǎo)致急性腎衰竭。除了這些以外，像利福平這個(gè)抗生素，他有的也是會(huì)影響到腎功能
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 412次