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• 引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是什么

  腎前性腎功能衰竭是指由于各種原因導致了腎臟供血不足，從而導致急性腎衰竭。引起腎前性急性腎衰竭的病因主要有以下幾種情況：第一，血容量絕對的不足，比如患者有明顯出血、胃腸道以及腎臟有大量液體丟失，皮膚黏膜體液丟失等，可以導致病人身體的血容量不足，腎臟灌注是減少。第二，心臟出現了問題，出現心搏出量減少的情況，比如各種原因導致的心衰，患者有心包填塞或者是心律失常的時候，心臟往外攝血的能力下降，也會導致腎臟供血減少。第三，全身血管擴張的情況，比如當患者存在敗血癥、肝腎綜合征或受一些藥物因素影響時，導致全身血管處于擴張的狀態，腎臟供血也會減少。第四，腎血管阻力增加的情況，比如用藥、敗血癥和應激狀態下都可以導致腎臟的灌注不足，導致腎小球濾過率明顯下降，而導致腎前性急性腎功能衰竭。在臨床中如果發現了患者存在腎前性急性腎功能衰竭的情況，建議積極的治療，腎臟功能可以恢復得很好。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4993次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發生了以后，醫生在處理的時候，首先最好是明確患者發生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠對腎衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 6592次

• 最易引起急性腎功能衰竭的藥物
  很多藥物可以損害到腎臟及不同的部位，通過不同的途徑來損害腎臟。能夠引起腎衰竭的藥物很多，比如非甾體類消炎藥，血管緊張素轉換酶抑制劑，造影劑，環孢素等這類藥物可以造成腎臟的血管收縮或者入球小動脈的收縮而影響到腎小球的血液供應，造成急性的腎衰竭。也有其它的藥物通過別的途徑來造成急性腎衰竭，比如氨基糖苷類的抗生素，造影劑，兩性霉素b，重金屬這些藥物可能會導致急性的腎小管壞死，造成患者急性的腎衰竭。比如青霉素類的藥物，磺胺類的藥物，頭孢菌素，非甾體類消炎藥，利尿劑可以導致間質性腎炎，導致患者出現急性腎衰竭。而有些藥物可以造成腎小管的堵塞而造成急性腎衰竭，比如甲氨蝶呤，造影劑和磺胺類的藥等等。以上這些藥都能夠造成患者急性腎衰竭。
  語音時長 1:39”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-12 4245次

• 易引起急性腎功能衰竭的藥物是什么
  能夠引起急性腎功能衰竭實際上是這些藥物的可能會影響到腎小管造成腎小管的壞死也可能會引起間質性的腎炎，有的患者是引起腎小球的損傷，最終也可能會導致患者出現急性的腎功能衰竭，尤其是有一些藥物引起患者出現腎病綜合征，而腎病綜合征是有可能會造成患者急性的腎衰竭的，臨床上有一些藥物會出現這樣的問題，比如氨基糖甙類的抗生素，造影劑，這些藥物可能會對腎小管間質造成損傷，造成患者急性的腎小管壞死，造成患者間質性的腎炎，會造成患者這種急性的腎功能衰竭，還有一些中藥也可能會有類似的作用，尤其是含有馬兜鈴酸的一些主要會造成這樣的問題，有一些化妝品，還有一些重金屬或者是有一些藥物，還有一些汞鋰等重金屬都有可能會損害到腎小球造成腎病綜合征，而腎病綜合征的患者也會出現急性腎衰竭的并發癥。
  語音時長 1:34”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-12 2610次

• 哪種藥最易引起急性腎功能衰竭
  病情分析：在正規醫院臨床上，非甾體類消炎止痛藥物以及氨基糖苷類抗生素都容易引起急性腎功能衰竭的癥狀。另外有一些中藥比如馬兜鈴酸或關木通，以及某些造影劑也會引起急性腎功能衰竭的表現意見建議：建議患者出現了藥物引起的急性腎功能衰竭時，就要及時去當地正規醫院腎內科就診進行詳細的檢查，評估病情。然后在醫生的指導下進行針對性治療。同時要盡量避免使用對腎有損傷的藥物。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-24 1203次

• 最易引起急性腎功能衰竭的外傷有什么
  燒傷、過度出汗、休克等會引起急性腎衰竭；長時間使用腎毒性物、患有高血壓、糖尿病的患者極容易患有慢性腎衰竭。還有就是一般擠壓傷引起的急性腎損害，一般擠壓傷容易造成肌肉組織的大量壞死，壞死的蛋白質會通過腎來排泄，所以容易引起急性腎衰竭，可在數小時內使腎單位調節功能急劇下降。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-02 2703次

• 最易引起急性腎功能衰竭的外傷
  最容易引起精神功能衰竭的外傷，一般都是嚴重的擠壓傷，會引起橫紋肌的溶解，最后會導致擠壓綜合征。會引起腎功能衰竭的一般都是像有地震或者是其它的一些外壓，會導致咱們身體的肌肉發生擠壓以后橫紋肌溶解釋放大量的肌紅蛋白。這些肌紅蛋白排泄不出去，有的堵塞在腎小管，有的會導致急性腎衰竭，這個是比較多見的。除了這
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 310次

• 抗生素能引起急性腎功能衰竭嗎
  一般抗菌素如果是腎毒性比較強的一些藥物，是會導致精神功能衰竭的，最常見的就是氨基糖甙類的藥物。常用的就是新霉素、卡那霉素、鏈霉素、慶大霉素還有就是阿米卡星這些藥物，都是有一定的腎毒性的。這些藥物如果使用的劑量比較大的話，有的會導致急性腎衰竭。除了這些以外，像利福平這個抗生素，他有的也是會影響到腎功能
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 412次