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• 胰島素的作用

  胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，同時促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年，第一代動物胰島素：抗原性較強(qiáng)。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。

  

  01:36
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-06 5531次

• 注射胰島素的部位

  大家知道注射胰島素是治療糖尿病的常用方法，注射的部位通常是：腹部、大腿外側(cè)、手臂外側(cè)和臀部，這些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織，而沒有較多的神經(jīng)分布。1腹部，以患者的一個拳頭蓋住肚臍，在肚臍兩側(cè)約一個手掌寬的距離內(nèi)注射。2手臂，應(yīng)選擇上臂外側(cè)1/4的部位。3大腿，應(yīng)選擇前面或外側(cè)進(jìn)行大腿注射，避免針頭刺傷血管及神經(jīng)。4臀部，注射部位是從髖骨上緣往下至少10厘米遠(yuǎn)處。選擇注射部位之后，要注意一定要注射到患者皮下，如果扎到肌肉里面，可能會使藥物吸收不平穩(wěn)，導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定。注射過程中還應(yīng)注意注射劑量的控制，比如：秀霖筆，劑量控制精確使用方便，應(yīng)該比較廣泛，由于胰島素的用藥方式比較特殊，需要每天注射，不要每天注射同一部位，避免在某一個部位長期注射引起硬結(jié)和不好吸收的情況發(fā)生。如需使用，請仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說明書，或在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下使用。

  

  01:57
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-08-27 22807次

• 有關(guān)DKA的胰島素靜脈輸注
  DKA也就是糖尿病酮癥酸中毒，在治療DKA的時候我們可以推薦使用靜脈胰島素輸注。開始的速度是每天每千克體重每小時是0.1個單位，最大的開始速度是每小時15個單位。要密切的監(jiān)測，推薦使用機(jī)械泵、輸液泵或至少用滴定管進(jìn)行輸注。血糖下降的理想速度是每小時3到6mmol/L，當(dāng)血糖低到13.9mmol/L的時候開始靜脈輸注葡萄糖。最好用5%或10的葡萄糖靜脈輸注就可以。葡萄糖的使用可以避免低血糖，而且保證在解除酸中毒之后胰島素輸注能夠持續(xù)的抑制酮體，輸入葡萄糖直到患者能夠恢復(fù)正常的飲食。一旦開始靜脈滴注葡萄糖要及時調(diào)整胰島素輸注的劑量，注意快速糾正DKA可能會引起低血糖。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 2830次

• DKA何時恢復(fù)常規(guī)胰島素治療
  DKA患者需要靜脈輸注胰島素進(jìn)行治療。但是怎樣的標(biāo)準(zhǔn)時才可以恢復(fù)成正常皮下注射胰島素治療有一定指標(biāo)。當(dāng)血PH值接近正常時，即大于7.3或者酮癥基本消失，血酮小于0.3毫摩爾每升或者尿酮陰性，另外患者恢復(fù)飲食之后也可以開始恢復(fù)常規(guī)的胰島素治療。在這個階段血糖監(jiān)測可以減到每4小時一次，比如餐后十點和兩點，患者以往的胰島素治療方案也可以恢復(fù)。可以恢復(fù)平時的多次胰島素注射方案或者恢復(fù)持續(xù)皮下胰島素輸注。當(dāng)恢復(fù)每天多次胰島素注射方案時，大劑量胰島素應(yīng)該在餐時注射，而靜脈胰島素輸注于三十分鐘之后停止，持續(xù)皮下胰島素輸注時注意檢查是否因為泵的故障造成DKA。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 2470次

• 使用胰島素治療的好處什么
  對于糖尿病的患者，使用胰島素比較口服降糖藥物有一定的優(yōu)勢，對于胰島素缺乏的一型糖尿病患者，口服藥物沒有太多的效果，必須使用胰島素治療。嚴(yán)重外傷，感染，大手術(shù)以及應(yīng)激反應(yīng)的患者，也推薦使用胰島素降糖，效果比較肯定。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-04 2901次

• 什么是胰島素
  病情分析：胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素，是由胰島β細(xì)胞分泌的，可以通過幫助人體吸收血液中的葡萄糖，轉(zhuǎn)化成人體需要的能量來降低體內(nèi)血糖的含量。意見建議：建議胰島素分泌異常或者血糖升高的患者，一定要盡早去內(nèi)分泌科室就診，完善相關(guān)檢查明確病因，盡早選擇有效的降糖治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時的時候注意低糖飲食，規(guī)律作息，適當(dāng)參加體育鍛煉等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-07-13 2602次

• 胰島素治療方案
  胰島素治療方案有很多種，可以給與補(bǔ)充治療，給予替代治療，也可以給與強(qiáng)化治療。強(qiáng)化治療是指有胰島素多次注射或者是應(yīng)用胰島素泵的方法來進(jìn)行血糖內(nèi)強(qiáng)化控制，這樣可能會對患者自身的β細(xì)胞的功能有保護(hù)作用，對于血糖的下降和藥物的調(diào)整也更為方便一些。對于二型糖尿病的患者，需要再口服藥物治療的基礎(chǔ)上適當(dāng)?shù)脑黾右恍?/div>

  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 361次

• 胰島素治療的護(hù)理要點
  胰島素主要是用于降低患者的血糖的，用于糖尿病的患者。在胰島素注射期間，要有一些注意事項或者護(hù)理的要點。第一，要根據(jù)患者的血糖，來制定胰島素的用量或者遵醫(yī)囑使用，避免低血糖的發(fā)生。如果患者出現(xiàn)心慌、手抖、出汗等低血糖的跡象的時候，建議立即測量血糖。如果血糖低需要緊急口服一些食物。第二，長期注射胰島素局
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 1301次