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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3881次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關(guān)于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養(yǎng)支持，另外需要治療各項并發(fā)癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2859次

• 急進性腎小球腎炎引發(fā)肺腎綜合癥
  急進性腎小球腎炎有可能會表現(xiàn)為肺腎綜合癥，這種情況主要考慮是跟免疫反應(yīng)有一定關(guān)系，發(fā)病的確切病因還不清楚，考慮屬于是過敏性疾病，血內(nèi)有循環(huán)的抗腎小球基底膜的抗體，以及免疫球蛋白和補體呈線性沉積于腎小球系膜，造成肺出血，伴嚴重進展發(fā)展的球腎炎為特點。在臨床表現(xiàn)上，患者往往會有呼吸道感染病史，出現(xiàn)反復(fù)的咯血，腎臟方面往往會表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，水腫，有可能會并發(fā)高血壓，甚至高血壓腦病，有可能疾病進展迅速，患者在短時間內(nèi)就可能會有咯血。甚至出現(xiàn)肺功能下降，呼吸衰竭這樣的表現(xiàn)，往往會有肺出血，急進性的腎炎綜合征這樣的表現(xiàn)。針對這種疾病的治療，目前主要就是要進行呼吸機，輔助呼吸，大量的應(yīng)用激素以及免疫制劑，強化血漿置換，必要的時候透析，甚至腎臟移植治療。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 1407次

• 腎小球腎炎綜合癥
  腎小球腎炎綜合征簡稱腎炎，是常見的腎臟疾病。由于各種不同原因發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的疾病。臨床表現(xiàn)是一組癥候群，一般情況下都會有水腫、蛋白尿、血尿、高血壓、尿量減少或無尿、腎功能正常或腎功能下降的表現(xiàn)。病因各有不同，而且確切的病因也不清楚，考慮可能跟遺傳、感染、免疫、代謝、腫瘤都有一定的關(guān)系，可以分別繼發(fā)性以及原發(fā)性的腎小球腎炎。繼發(fā)性的主要是繼發(fā)于其他疾病，比如糖尿病、高血壓病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、血管炎等。在臨床分類上，分為急性的腎小球腎炎綜合癥以及慢性腎小球腎炎綜合征。在臨床表現(xiàn)上大部分都會出現(xiàn)水腫，以下肢、顏面部、眼瞼水腫明顯，就是有蛋白尿、管型尿、高血壓、貧血、腎功能不全的表現(xiàn)。治療方面一般都是要注意休息，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。另外，要注意監(jiān)測血壓。藥物主要是應(yīng)用激素以及免疫抑制劑，嚴重的有可能需要進行腎臟透析治療。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 2548次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應(yīng)該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護理措施，勤換洗內(nèi)褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 2201次

• 急進性腎小球腎炎是什么
  急進性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2502次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發(fā)貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內(nèi)，就有可能會導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導(dǎo)致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發(fā)貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會導(dǎo)致出血性疾病，那么也會引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次

• 急進性腎小球腎炎 指標
  一、急進性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿無尿，腎功能進展，所以在指標上面的尿常規(guī)里面可見血尿，蛋白尿。二、監(jiān)測血壓，可能會出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會進行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 310次