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血尿生化檢查診斷原醛癥

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醫生主講實錄

生化檢查診斷原醛癥,我們需要重點檢查的項目有以下幾個。

第一,血鉀的情況。一般都是低的,大約占到9%到37%的左右,患者都是有血鉀的降低。一般是2~3mmol/L,嚴重的可能更低一些,低血鉀常常是持續性的也可以是波動性的。

但是要注意好多因素都可以影響血鉀的水平,比如說低鈉飲食的話可以原醛的患者血鉀正常,這個是假性的正常。如果24小時尿鈉排泄<100mmol/L的時候要增加鈉的攝入,連續五天之后再重復測血鉀的情況。

第二,尿鉀。一般尿鉀是升高的,即使在低血鉀的時候,尿鉀仍然比較高。

第三,血鈉比較高。由于“脫逸”現象血鈉都是在正常范圍之內,如果升高的話幅度也不是很大。

第四,血氣分析的結果一般都是有減血癥,血的PH和二氧化碳結合力是正常的高值,或者是略高于正常的上線。

以上內容僅供參考

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