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• 睡眠呼吸暫停需要做哪些檢查項目？

  睡眠呼吸暫停的病人在臨床當中經常是被忽略的，其實在生活當中，家人就容易觀察到一些特殊現(xiàn)象，比如最主要的一個特征就是睡眠打鼾，和打鼾的過程當中出現(xiàn)忽然鼾聲中止的現(xiàn)象，那就提示他可能是發(fā)生了睡眠呼吸暫停了。那在醫(yī)學方面來檢查這樣的病人，我們包括這么幾項：第一，在臨床上我們要對這些病人進行一些評估，問他發(fā)生睡眠呼吸暫停的時間和嚴重程度所伴隨一些癥狀。第二，我們要對他嗜睡的情況進行評估，這樣的病人往往白天精神不好，容易困倦嗜睡，我們用一種特殊的量表來評估他的嗜睡的評分。第三，我們要對病人進行夜間的睡眠呼吸監(jiān)測，通過專門的特殊的一種儀器來觀察他發(fā)生呼吸暫停的次數、程度、類型以及原因。第四，我們可以通過一些影像學的檢查，來發(fā)現(xiàn)睡眠呼吸暫停到底是阻塞的是在哪個部位。睡眠呼吸暫停一般分阻塞型、中樞型、混合型，臨床當中最常見的是阻塞型。我們通過一些影像學檢查來發(fā)現(xiàn)它阻塞的部位和病因。

  

  01:57
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-11 4268次

• 睡眠呼吸暫停能治愈嗎

  首先把病進行分類，并不是所有的睡眠呼吸暫停綜合征都能夠得到治愈。如果是患者朋友比較年輕，而且發(fā)現(xiàn)了明顯的結構性問題，就是阻塞性，比如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、有鼻息肉、扁桃體特別大。如果進行手術治療，它可以在一定時間之內就達到治愈率效果。因為年輕做了手術，但是患者隨著年齡增長，比如他是30歲做的手術，但他到了50歲的時候，可能體重又會出現(xiàn)變化，有可能比較肥胖，組織張力降低，可能還會出現(xiàn)以前出現(xiàn)過的睡眠打鼾的問題。所以能不能治愈，確實是不能一概而論的問題，但是年輕人相對來說，治療效果還是比較好，在相當長的一段時間之內，可以說能達到治愈的效果。但是對于中老年人，如果是想得到治愈率效果，就得堅持用呼吸機治療。如果你堅持佩戴呼吸機，養(yǎng)成習慣，能夠耐受，晚上睡覺就戴，應該講基本上病，也可以得到治愈。前提條件是要堅持每天晚上都要戴，也可以睡眠呼吸，暫停是可以得到治愈的。從角度來講的話，就是呼吸機的問題，一定要堅持佩戴。有的患者不戴了以后，會不會又回到原來去了，還是完全有可能的。它可能戴一段時間之后，一晚上、兩晚上不戴，可能不明顯，如果要長期不戴，他慢慢有可能又會出現(xiàn)以前癥狀。所以睡眠呼吸暫停，如果是用呼吸機來治療，是能夠得到治愈的。但是有的患者，也是這個現(xiàn)象，戴一戴呼吸以后他就不戴了，就放在一邊了，說打呼嚕好像他覺得也沒什么大問題，繼續(xù)打，大不了就是白天精神頭差一點，沒拿它當回事，沒有引起重視，又開始照常喝酒，又不注意了，最后有可能病人猝死，晚上可能有很長時間呼吸暫停。當然這是因為它已經造成了一些基礎疾病，比如說冠心病、高血壓、糖尿病，他已經有很多這種病了。如果你這一口氣上不來的話，心臟有可能就心律不齊或者就心跳停止、猝死。如果不治療的話，造成比較嚴重的后果，積極的治療病。現(xiàn)在越來越受到我們廣大醫(yī)生的，當然很多病人也開始重視這個問題了，因為他知道這個病可以造成嚴重的后果，他就會到醫(yī)院來看病了。這個病是源頭性問題，比如高血壓、糖尿病、冠心病、腦血栓、腦梗死，甚至很多其他的這些，包括甚至性功能障礙、血液的粘稠、血液病，有可能都跟睡眠呼吸暫停缺氧，長期的缺氧有關系。所以它是源頭性疾病，一定要積極地去進行治療，否則演變的過程，在有些患者就會造成一些嚴重的后果。

  

  04:58
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 12804次

• 嬰兒睡眠呼吸暫停的治療
  一，是病因治療，對于明確病因的嬰兒，根據不同情況，去除病因。最常見的原因是扁桃體和腺樣體肥大或者是兩者都存在，腺樣體扁桃體切除術最常見的治療嬰兒睡眠呼吸暫停的方法。第二，是藥物治療，甲基黃嘌呤有咖啡堿和茶堿兩種形式，都可以刺激呼吸，減少呼吸暫停。咖啡堿比茶堿常用，咖啡堿，每天，每千克體重2.5毫克，這樣的劑量是安全和有效的。第三，是物理治療，觸覺刺激和給氧是最常用的處理。極少情況下，需要心臟按摩，比呼吸道持續(xù)正壓呼吸，可以有效的支持呼吸，減少阻塞或者是混合性呼吸暫停，比間歇性正壓通氣簡單有效，還可以減少心動過緩，但是適用于較大的兒童或成人。胃腸道穿孔的報道限制了他的應用，夜間給氧也是治療睡眠呼吸暫停的一個暫時的、姑息的方法，他的優(yōu)點就是安全。
  語音時長 1:49”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-05 2110次

• 嬰兒睡眠呼吸暫停的診斷
  一，臨床嬰兒呼吸暫停，包括下面的一項或者是幾項：1，睡眠期間出現(xiàn)周期性的呼吸停止發(fā)作。2，這種周期性的呼吸停止發(fā)作的臨床特征是面部顏色改變或者音調改變或者是睡眠期間的呼吸有噪聲。二，睡眠期間出現(xiàn)中樞性的或者是阻塞性的這種呼吸暫停。三，嬰兒出現(xiàn)癥狀的年齡可能是出生時小于37周或者是出生的時候雖然大于37周。四，就是多導睡眠圖的檢測，具備以下的一項或者是多項的：1，中樞性的呼吸暫停，時間超過二十秒。2，阻塞性呼吸暫停，時間超過十秒。3，呼吸暫停，并且伴有一些發(fā)紺的癥狀。4，呼吸暫停伴隨一些短暫性的心動過緩。5，睡眠期間血氧飽和度小于百分之八十五。6，睡眠期間呈現(xiàn)的肺的換氣不足。
  語音時長 1:41”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-05 4533次

• 睡眠呼吸暫停看什么科
  病情分析：呼吸內科和耳鼻喉科。本病全名睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，主要表現(xiàn)為夜間打鼾，伴有呼吸暫停，白天嗜睡、疲勞，打不起精神，男性可能有陽痿早泄。危害大，可能合并高血壓、冠心病、糖尿病、心肌梗死等。意見建議：建議到醫(yī)院呼吸科進行多導睡眠監(jiān)測（PSG）來明確診斷，診斷清楚后可以考慮應用無創(chuàng)呼吸機或耳鼻喉科行手術治療。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-21 1903次

• 睡眠呼吸暫停怎么治
  如果診斷為睡眠呼吸暫停綜合征，這種情況需要及時改善，一般導致這種情況主要考慮和肥胖或者有呼吸道梗阻有關，需要解除呼吸道梗阻，改善肥胖。 這最好結合醫(yī)生合理用藥治療看看，如果癥狀嚴重時，這可以結合醫(yī)生手術治療，平時注意飲食清淡，同時建議加強鍛煉身體，最好控制體重等，這可以改善病情的，平時注意不要過度勞累，建議定期檢查，以免引起缺氧等。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2202次

• 嬰兒睡眠呼吸暫停的臨床表現(xiàn)
  早產兒呼吸暫停，可以出現(xiàn)在出生后的第一天或者是第二天，首次發(fā)生明顯威脅生命事件，伴呼吸暫停或者是發(fā)生嬰兒睡眠呼吸暫停的高峰時間，是在出生后的四到八周，可以延長到八個月。堵塞性睡眠呼吸暫停綜合癥，可以在任何年齡出現(xiàn)，早產兒呼吸暫停和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥沒有性別的差異。早產兒呼吸暫停，在妊娠34周以
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 134次

• 嬰兒睡眠呼吸暫停的易發(fā)因素
  早產兒呼吸暫停可以自動觸發(fā)，也可以由疼痛刺激，呃逆，反胃和喂食等一些誘發(fā)因素引起。有少部分嬰兒呼吸暫停發(fā)作，和胃食管反流有關系，明顯威脅生命事件，嬰兒睡眠呼吸暫停和上呼吸道的感染，或者是免疫接種之間沒有明確的關系。后者可能會像睡眠剝奪，旅行或者是發(fā)熱一樣是一個應激因素。引起明顯威脅生命事件的原因有很
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 93次