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• 冠心病心絞痛的表現

  冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 5636次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 6200次

• 確診冠心病心絞痛
  心絞痛屬于是一種臨床癥狀，主要是表現為活動勞累后情緒激動，這時候時候表現為胸骨后壓榨樣的疼痛，有些時候伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手無名指，經過休息三到五分鐘大部分能緩解，如果口服硝酸甘油緩解的更快。冠心病如果要確診一般需要經過冠狀動脈造影檢查，只有經過冠狀動脈造影檢查或者進行血管內超聲檢查才能夠看清冠狀動脈狹窄到底有多嚴重。如果冠狀動脈血管狹窄超過50%甚至超過70%，這種情況才有可能會引發心肌缺血發作，引發心絞痛。所以說如果要確診冠心病，心絞痛的話需要進行冠狀動脈造影檢查，冠狀動脈造影檢查以后就能夠從多個角度，多個體位動態的觀察動脈血管有沒有狹窄，狹窄程度如何。如果狹窄超過50%就可以確診冠心病，另外也能夠指導下一步的治療，如果左主干狹窄超過50%其他血管狹窄超過75%，那么就有必要進行支架植入手術，甚至需要冠狀動脈搭橋手術。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-20 1368次

• 冠心病心絞痛如何確診
  確診冠心病心絞痛，首先應該做冠狀動脈造影檢查。通過冠狀動脈造影檢查能夠證實，動脈血管狹窄50%以上，才能夠診斷冠心病。但到底是否是心絞痛，一般都是要結合患者的臨床表現。一般都是患者有典型的發作特點以及體征，比如在勞累、情緒激動的時候，出現心前區、胸骨后壓榨樣疼痛，休息三到五分鐘就能夠緩解，含服硝酸甘油緩解的會更快。結合年齡以及存在冠心病的危險因素，那么就考慮是心絞痛。另外發作的時候，做心電圖檢查，證實有ST段壓低或者抬高、T波倒置，即有明顯缺血的改變，那么就要考慮是心絞痛。再就是癥狀不典型的，要依靠觀察硝酸甘油的療效，以及發作時心電圖的改變，如果仍不能夠確認，可以多次復查心電圖、心電圖負荷實驗以及24小時動態心圖。如果出現陽性的話，也就是說有明顯缺血的改變，那么也可以診斷是心絞痛。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-18 1652次

• 冠心病心絞痛的小偏方
  冠心病心絞痛的治療沒有說什么偏方，對它的治療一定要去正規醫院就診。冠心病他主要是在冠狀動脈硬化的基礎上，出現了血管管腔的狹窄或者阻塞，引起的心臟心肌細胞缺血缺氧，而出現了一系列的臨床綜合征。最好的方法就是進行，冠脈造影檢查，看血管狹窄的程度是否有必要進行冠脈支架植入治療，或者還是只需要藥物保守治療。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-03 5202次

• 心絞痛是冠心病嗎
  心絞痛是冠心病。冠心病，它是一種在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，形成了血管管腔的狹窄或者阻塞，或者血管本身功能性的改變，引起了心臟心肌細胞缺血缺氧而出現的一種臨床綜合征。對于心絞痛的患者，建議去做一個冠脈造影檢查，要評估血管狹窄的程度，看是否有必要進行冠狀動脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-27 2703次

• 冠心病心絞痛的檢查標準有哪些
  心絞痛的體檢常無特殊發現，心絞痛發作時常見心率增快、血壓升高，表情焦慮，皮膚涼、出汗，具體的有以下幾點：第一，心電學的檢查是診斷冠心病最有價值的檢查手段。第二，超聲心動圖，穩定型心絞痛病人的靜息超聲心動圖，大部分無異常表現。第三，放射性核素檢查，這種檢查主要是心肌顯像，在冠狀動脈供血不足部位的心肌可
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 116次

• 冠心病心絞痛的時間
  冠心病心絞痛發作的時間，一般都比較短暫。冠心病發生心絞痛取決于冠狀動脈病變硬化的部位、范圍和嚴重程度。冠心病心絞痛的癥狀特點為典型的心絞痛，往往突然發生，歷時短暫，一般只有一到十五分鐘，很少超過十五分鐘。多發生在胸骨后及左前胸。疼痛范圍為拳頭或者是手掌大小，而且每次發作部位比較固定。典型的冠心病心絞
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 153次