確診冠心病心絞痛，首先應(yīng)該做冠狀動(dòng)脈造影檢查。通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查能夠證實(shí)，動(dòng)脈血管狹窄50%以上，才能夠診斷冠心病。但到底是否是心絞痛，一般都是要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)。
一般都是患者有典型的發(fā)作特點(diǎn)以及體征，比如在勞累、情緒激動(dòng)的時(shí)候，出現(xiàn)心前區(qū)、胸骨后壓榨樣疼痛，休息三到五分鐘就能夠緩解，含服硝酸甘油緩解的會(huì)更快。結(jié)合年齡以及存在冠心病的危險(xiǎn)因素，那么就考慮是心絞痛。
另外發(fā)作的時(shí)候，做心電圖檢查，證實(shí)有ST段壓低或者抬高、T波倒置，即有明顯缺血的改變，那么就要考慮是心絞痛。再就是癥狀不典型的，要依靠觀察硝酸甘油的療效，以及發(fā)作時(shí)心電圖的改變，如果仍不能夠確認(rèn)，可以多次復(fù)查心電圖、心電圖負(fù)荷實(shí)驗(yàn)以及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心圖。如果出現(xiàn)陽(yáng)性的話，也就是說(shuō)有明顯缺血的改變，那么也可以診斷是心絞痛。
