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多發(fā)性骨髓瘤預(yù)后分期

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?多發(fā)性骨髓瘤是以漿細(xì)胞的克隆性疾病,主要是惡性的漿細(xì)胞無節(jié)制的增生,廣泛的侵入,以及大量的單克隆免疫球蛋白的出現(xiàn)及沉淀。

正常的多克隆的漿細(xì)胞的增生,可多可能免疫球蛋白的分泌受到了抑制,從而引起的廣泛的骨破壞,反復(fù)的感染貧血,高鈣血癥,高黏滯綜合癥,以及腎功能不全為主要臨床表現(xiàn)。

這個(gè)病的自然病程,可以從數(shù)月到數(shù)年,一般是病程可以選六到十二月,患者的中位生存期,一般可以達(dá)到30到36個(gè)月,也就是有的人可以超過三年,少數(shù)人可以超過十年以上。

它的預(yù)后只要與m蛋白量的多少,以及臨床的分期,還有就是它的免疫分型,融骨的程度,貧血的程度,以及腎功能損害的程度,有非常密切的關(guān)系。

患者臨床的死亡原因,主要因?yàn)槭撬ソ?,就說這個(gè)病導(dǎo)致的消耗性的衰竭,感染,腎功能的衰竭,少數(shù)人可以死于出血,約5%到7%的人,最后可能轉(zhuǎn)為白血病而死亡。

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