支氣管擴張可發(fā)生于任何年齡，但以青少年為多見。大多數(shù)患者在幼年曾有麻疹、百日咳或者支氣管肺炎遷延不愈等病狀，支氣管擴張的患者還可以伴有慢性的鼻竇炎，或者說是家族性免疫缺陷病史等等。
典型的癥狀就是慢性的咳嗽，大量的濃痰與體位改變時有關(guān)，這是由于支氣管擴張部位分泌物基礎(chǔ)，改變體位時分泌物刺激支氣管黏膜引起的咳嗽和白痰等等。引起感染，常見的原體為銅綠假單胞菌。反復(fù)咯血，為百分之五十到七十的患者有程度不等的咯血，咯血的程度不等，病變范圍也是不一致的。
支氣管擴張的臨床特點
馮獻(xiàn)榮副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-10-03 2805次
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支氣管擴張的誘因支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導(dǎo)致病人最終的一個預(yù)后不良。
01:38
陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-23 13460次
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支氣管擴張咯血的機制支氣管擴張的病人出現(xiàn)咳血，有的時候往往是很緊急很嚇人的。因為經(jīng)常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術(shù)，這種病人往往是很急的?，F(xiàn)在目前，對于支氣管擴張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內(nèi)科保守治療。如果無效了，可以采用外科介入，當(dāng)然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴張為什么會出現(xiàn)咳血，實際上在醫(yī)學(xué)上，目前還沒有很確切的答案，就是有A一定會出現(xiàn)B。所以有支氣管擴張，一定會出現(xiàn)咳血，它的機制，現(xiàn)在目前來看并不十分清楚。可能的原因有幾點：最主要的原因，可能就是反復(fù)的支氣管氣道的炎癥，導(dǎo)致血管的通透性增高造成咳血。有的時候，甚至?xí)纬蓜屿o脈瘺，特別是體循環(huán)支氣管動脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現(xiàn)咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現(xiàn)用力咳嗽以后。但有的時候，支氣管擴張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺得，近期咳嗽很重，會出現(xiàn)咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現(xiàn)咳血，就是量變到一定程度，出現(xiàn)癥狀。
02:05
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 7011次
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支氣管擴張臨床特點支氣管擴張的典型癥狀為慢性的咳嗽，咳大量的痰和反復(fù)的咯血，在晨起傍晚和就寢時最多，每天可以達(dá)到100到400ml，咳痰通暢時患者自感輕松，痰液咳不出來時則感到胸悶，全身的癥狀也是明顯的加重，痰液多呈黃綠色膿樣合并厭氧菌感染時可有臭味。收集全日的痰靜置于玻璃瓶中，數(shù)小時之后可以分為三層，上層為泡沫，中成為黃綠色混濁的溶液，下層為壞死組織沉淀物，另外90%的患者合并都有程度不等的咯血，有些患者咯血可能是其首發(fā)和唯一的癥狀，臨床上稱為干性支氣管擴張，常見于結(jié)核性支氣管擴張，若反復(fù)的繼發(fā)感染，患者會有發(fā)熱出虛汗，乏力，食欲減退消瘦等癥狀。語音時長 1:29”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-02 2575次
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干性支氣管擴張的特點有一部分病人以反復(fù)咳血為癥狀，稱為干性支氣管擴張?？人浴⒖忍?、氣喘的癥狀不明顯，如果患者出現(xiàn)干性支氣管擴張，我們需要根據(jù)咳血量采取進(jìn)一步的處理方法，如果患者的咳血量比較少，可使用口服的云南白藥，進(jìn)行止血治療。上述治療無效或者是患者出現(xiàn)了中到大量的咳血，我們可使用垂體后葉素、酚妥拉明、普魯卡因等相關(guān)藥物進(jìn)行止血治療。如果經(jīng)過上述治療后患者仍有大量的咳血，血量達(dá)到了五百毫升以上我們可以考慮支氣管鏡檢查或者是肺動脈造影檢查行介入治療，經(jīng)上述治療后，患者仍有大量的咳血，我們可以考慮手術(shù)的治療。語音時長 1:06”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-09-08 2116次
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支氣管哮喘的臨床特點病情分析：支氣管哮喘的臨床特點有：發(fā)作性的呼氣相呼吸困難以及胸悶憋喘，咳嗽，咳痰，發(fā)作時肺部聽診可聽到吹口哨似"哮鳴音"。一般具有遺傳性，冬春季節(jié)發(fā)病率高。意見建議：建議針對支氣管哮喘的治療主要是抗炎平喘，兼顧止咳化痰。支氣管哮喘患者平時不要接觸過敏原，適當(dāng)活動，增強體質(zhì)。
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-02-16 2002次
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支氣管擴張臨床表現(xiàn)有哪些病情分析：表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽，咳大量黃色痰液，伴有臭味，如果是急性期可以出現(xiàn)發(fā)熱，周身乏力不適。嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)呼吸衰竭，伴有呼吸困難，喘息。意見建議：治療主要是應(yīng)用抗生素和化痰藥物對癥治療，選用覆蓋銅綠假單胞菌的抗生素，反復(fù)送檢痰培養(yǎng)，爭取明確病原體。平時要注意休息，避免著涼感冒。必要時可以預(yù)防接種疫苗。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-01-12 1102次
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支氣管擴張胸痛特點支氣管擴張主要是由各種原因，引起的支氣管黏膜慢性的感染以及阻塞導(dǎo)致?；颊邥艿讲煌潭鹊难装Y的刺激，而出現(xiàn)疼痛，主要表現(xiàn)為胸痛，特點為悶痛或者針扎樣的疼痛。尤其在合并有炎性物質(zhì)分泌物滲出增多時，疼痛會劇烈加重?？砂殡S有呼吸困難，喘息氣促，胸悶。在臨床上，針對支氣管擴張，胸痛時可以選擇一些對癥治療的藥
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 164次
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支氣管擴張聽診特點對于支氣管擴張一般可以通過聽診的方法進(jìn)行基本的判斷。因為支氣管擴張最常見的癥狀就是反復(fù)的出現(xiàn)咳痰、咯血的現(xiàn)象，聽診時可能出現(xiàn)濕啰音，因為在支氣管有滲出液，所以在呼吸的時候可能會出現(xiàn)一些呼吸不暢這種濕羅音的現(xiàn)象。對于支氣管擴張，主要就是通過儀器進(jìn)行檢查，像CT的斷層片，一般CT在檢查的時候是可以達(dá)到全
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 536次
