重癥肌無力患者可以適當(dāng)?shù)倪x擇用全麻的麻醉方式。重癥肌無力患者的麻醉方式選擇，應(yīng)盡量以不影響神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)與呼吸功能為原則。
對于四肢或下腹部開放性手術(shù)，盡量選擇神經(jīng)阻滯或椎管內(nèi)麻醉；對于開胸或腹腔鏡手術(shù)，可采用氣管插管全麻，根據(jù)需要也可以選擇全麻，復(fù)合椎管內(nèi)麻醉，減少術(shù)中肌肉松弛藥的使用，以及術(shù)后采用硬膜外鎮(zhèn)痛劑，減少阿片類藥物使用。
重癥肌無力患者用全麻
支娜主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-09-28 4214次
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重癥肌無力用哪些檢查重癥肌無力一旦就診的時候，常常是在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說眼肌的疲勞試驗，比如說新斯的明試驗，藥物的敏感試驗，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學(xué)檢查。還有免疫時抽血以后進(jìn)行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎(chǔ)的檢查，都非常的重要。應(yīng)當(dāng)是循序漸進(jìn)的，從基礎(chǔ)的體征癥狀檢查開始，到臨床的實驗室的檢查，影像學(xué)的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進(jìn)，這些檢查以后，進(jìn)行綜合的分析，才能給病人以確診。
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-05 5714次
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重癥肌無力患者下肢無力有哪些表現(xiàn)下肢的無力比較有特色的，比如有些人騎自行車，剛開始抬腿上車的時候沒事，騎著自行車騎一段路之后，到了目的地，該下車的時候，腿抬不起來了，下不來車摔倒在地。所以它就是疲勞型，是波動性的無力，表現(xiàn)為病態(tài)的疲勞性。一句話就是晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是重癥肌無力的特點。
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國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 6953次
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重癥肌無力患者飲食重癥肌無力患者飲食應(yīng)該以清淡易消化飲食為主，忌食生硬、寒涼、刺激性的食物，忌食不容易消化的食物，保證充足的營養(yǎng)和足量的維生素。同時應(yīng)給予溫補平緩的食品，也可以給予排骨湯、魚湯等等，以增加患者的免疫力，也可以給患者用大棗玉米煮粥。平時保持患者生活規(guī)律，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，按時睡眠。語音時長 1:19”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2018-10-26 1692次
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重癥肌無力患者預(yù)后多數(shù)重癥肌無力的患者預(yù)后還是比較不錯的。這部分病人經(jīng)過了正規(guī)的治療，服用糖皮質(zhì)激素以及其他的免疫抑制劑，配合應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑，臨床癥狀通常會得到明顯的好轉(zhuǎn)，很多可以從事原來的工作，生活質(zhì)量也是比較高的。但是一定要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑，千萬不要自己隨便的停藥減藥，否則容易導(dǎo)致癥狀反復(fù)，甚至誘發(fā)肌無力的危象。當(dāng)然也有少數(shù)患者發(fā)病比較兇險，進(jìn)展非常快，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸肌的無力，導(dǎo)致呼吸衰竭，這部分患者對藥物可能也不是很敏感，這些患者預(yù)后相對差一點。但是總體來講，多數(shù)患者恢復(fù)還是不錯的。語音時長 01:12”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-12-29 2881次
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重癥肌無力患者如何預(yù)后病情分析：重癥肌無力一般預(yù)后良好，尤其是眼肌型和輕度全身型的效果最好，患者的正常壽命和生活質(zhì)量不會受到影響。但是，重癥型和肌無力的預(yù)后較差，死亡率較高。意見建議：重癥肌無力患者的預(yù)后取決于臨床分型和用藥是否規(guī)范。眼肌型和輕度全身型的患者，經(jīng)過溴吡斯的明和糖皮質(zhì)激素治療可以痊愈或者長期緩解。而肌無力危象則病情兇險，可迅速累及呼吸肌而危及生命，常常需要氣管切開及呼吸機支持，這類病人預(yù)后較差。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-11 1002次
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重癥肌無力用哪些檢查病情分析：這些患者需要完善血常規(guī)，肝功能，腎功能檢查，還需要進(jìn)行需要新斯的明實驗，完善肺部CT檢查，以明確是否存在胸腺瘤。為了排除顱內(nèi)的病變，有些患者還需要進(jìn)行頭顱磁共振的檢查。意見建議：此類患者需要盡早就診，越早應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，將來的預(yù)后會越好。建議患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的用藥，不能隨意的停藥，換藥或者減量，還需要定期的隨訪復(fù)查。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-28 802次
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重癥肌無力患者注意什么重癥肌無力無力患者應(yīng)注意：一，保證充分休息避免疲勞，宜選擇在清晨休息后無力癥狀較輕時進(jìn)行活動，且應(yīng)自我調(diào)節(jié)活動量，以省力和不感到疲勞為原則。二，肌無力癥狀明顯時家人可協(xié)助做好洗漱，進(jìn)食，個人衛(wèi)生等生活護(hù)理，要保持口腔清潔，防止外傷和感染的并發(fā)癥。三，飲食指導(dǎo)，給予高蛋白高維生素高熱量，富含鉀和鈣的軟
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 246次
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-06-16 1450次
