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腎上腺皮質疾病怎么治療

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醫生主講實錄

一,補充鹽水,典型的危象患者液體損失量約達細胞外液的五分之一,故與處置的第一二日應迅速補充生理鹽水,每日兩千至三千毫升,對于以糖皮質激素缺乏為主,脫水不是嚴重者補充鹽水量,適當減少補充葡萄糖液以避免低血糖。

二,糖皮質激素,立即進注氫化可的松或琥珀酸氫化可地松一百毫克,使血皮質醇濃度達到正常人在發生嚴重應激時的水平。以后每6小時加入補液中的一百毫克,最初24小時總量約四百毫克,第二三日可減至三百毫克分次靜滴,病情好轉繼續減至每日二百毫克,繼而一百毫克;嘔吐停止可進食者可改為口服,當口服劑量減至每日五十至六十毫克以下時應加用氟氰可地松。

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