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• 甲減需要補(bǔ)鉀嗎

  甲減需不需要補(bǔ)鉀，首先要明確鉀是什么樣的鉀。如果是電解質(zhì)的鉀，就是金字旁的鉀，那么甲減的患者可以查生化血，他可以表現(xiàn)是乏力的表現(xiàn)，如果生化血里，電解質(zhì)的血鉀正常，就不需要補(bǔ)鉀；如果乏力，電解質(zhì)的血鉀是減低的，就需要補(bǔ)鉀。如果是甲狀腺素的甲，甲減的患者是由于甲狀腺素分泌水平過低，造成甲狀腺素水平過低，甲狀腺功能低下，引起的一種低代謝癥候群，這時(shí)候就要補(bǔ)甲狀腺素片，進(jìn)行替代治療，而且終身替代治療。所以甲減可以補(bǔ)甲狀腺素片，至于電解質(zhì)的血鉀，要根據(jù)生化血的情況，酌情地予以補(bǔ)充。

  

  01:23
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-20 6187次

• 低鉀的癥狀有哪些

  一般低鉀的癥狀是無力，大多數(shù)表現(xiàn)為陣發(fā)性無力，因?yàn)殁浽诩∪饣顒印⑸窠?jīng)放電方面具有很主要的作用，所以當(dāng)血鉀降低后，肌肉的力量也會降低，下肢無力會比較明顯，有些人會發(fā)作陣發(fā)性的下肢無力。但有些人低鉀會比較嚴(yán)重，叫做低血鉀周期性麻痹，可能與甲亢、基因有關(guān)，血鉀可能會突然從3.5mmol/L~4.0mmol/L，降到2點(diǎn)多mmol/L，全身肌肉突然癱軟無力，即軟癱，嚴(yán)重的可能會影響到呼吸的肌肉，引起呼吸困難，就會發(fā)生生命危險(xiǎn)。所以如果發(fā)生低鉀，需要積極的去尋找原因，避免特別嚴(yán)重的低鉀，導(dǎo)致肌肉無力的發(fā)生。而且鉀在心臟節(jié)律方面也很重要，如果是持續(xù)的低鉀，可能會引起心律失常，比較嚴(yán)重的惡性心律失常會有生命危險(xiǎn)。

  

  01:13
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 8166次

• 有關(guān)DKA的補(bǔ)液治療方法
  成人的DKA患者，即糖尿病酮癥酸中毒的患者，其失液量通常至少3.5升，最多可以達(dá)到7升。需要應(yīng)用0.9%的氯化鈉，盡快進(jìn)行靜外補(bǔ)液。如果收縮壓低于90毫米汞柱，此時(shí)，低血壓可能是由于低循環(huán)血容量，但也需考慮由其他原因所導(dǎo)致，比如，心力衰竭、膿毒癥等情況。補(bǔ)液方法，可以用0.9%氯化鈉500毫升，靜脈輸注10到15分鐘。如果血壓仍然偏低，可以重復(fù)，然后注意找原因。如果血壓高，可以用氯化鈉溶液、生理鹽水進(jìn)行輸注，要保持比較好的、合適的速度，保證血壓、脈搏、尿量和精神狀態(tài)。有些特殊人群，在補(bǔ)液時(shí)要慎重，尤其是心功能不好的人群。
  語音時(shí)長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 7194次

• 有關(guān)DKA怎么補(bǔ)液治療
  第一，補(bǔ)液治療對于重度DKA也就是糖尿病酮癥酸中毒的患者是非常關(guān)鍵的，不僅能夠糾正失水恢復(fù)腎的灌注，還有助于降低血糖以及血酮體的情況，通常要在開始的時(shí)候給生理鹽水。第二個(gè)階段，可以補(bǔ)充5%葡萄糖溶液或者是葡萄糖鹽水。補(bǔ)液的總量可以按照發(fā)病前體重10%進(jìn)行估計(jì)。補(bǔ)液的速度要先快后慢，如果沒有心臟功能的降低的話，在開始2小時(shí)之內(nèi)可以輸入一千甚至兩千毫升的液體，以便快速的補(bǔ)充血容量，改善周圍的循環(huán)，還有糾正腎前性的氮質(zhì)血癥。然后根據(jù)血壓，心率還有尿量以及周圍循環(huán)的情況決定輸液量，輸液速度。一般情況下是在第3到6小時(shí)之內(nèi)可以收一千到兩千毫升的液體。第一天就是總的量是達(dá)到四千到五千毫升就可以，嚴(yán)重的話可以達(dá)到六千到八千毫升。如果是伴有一些心臟的功能不好的患者，那么要進(jìn)行輸液速度的調(diào)整，要注意監(jiān)測。
  語音時(shí)長 1:35”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 4719次

• 補(bǔ)鉀過量的癥狀
  補(bǔ)鉀過度的癥狀可以表現(xiàn)為心跳減慢，血管收縮，還會出現(xiàn)面色蒼白，身體四肢都會感覺有些冷。有些補(bǔ)鉀過度的患者還會出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹痛的癥狀。補(bǔ)鉀過度嚴(yán)重?fù)p害人體的健康，一旦發(fā)現(xiàn)有補(bǔ)鉀過度的癥狀需要做緊急處理。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-22 14705次

• 缺鉀的女性吃什么補(bǔ)鉀
  病情分析：女性出現(xiàn)缺鉀，主要是由于多種原因引起的低鉀血癥，可出現(xiàn)乏力、精神萎靡，甚至影響到心臟和呼吸的頻率。意見建議：可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些含鉀比較高的水果以及蔬菜，比如香蕉、橙子、山楂、葡萄以及芹菜、木耳。還可以多吃點(diǎn)堅(jiān)果類的食物，比如核桃、花生、大豆、碧根果、腰果等。同時(shí)隨時(shí)復(fù)查血液中鉀離子的濃度，防止出現(xiàn)低鉀血癥。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-28 5505次

• 補(bǔ)鉀吃什么補(bǔ)鉀的鈣片
  臨床上并沒有補(bǔ)鉀的鈣片，所以也沒有補(bǔ)鉀吃什么補(bǔ)鉀的鈣片的說法。鉀是維持細(xì)胞生理活動的主要陽離子，對于維持神經(jīng)和肌肉細(xì)胞的正常運(yùn)轉(zhuǎn)有著重要的作用。出現(xiàn)了缺鉀的情況可能是鉀攝入不足、排出過多、鉀分布異常等原因所致，可能會使患者出現(xiàn)乏力、肌無力、腹脹、心律失常等癥狀，需要及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)充，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-05 0次

• 補(bǔ)鉀的原則？
  補(bǔ)鉀的原則一般有能口服盡量口服、濃度不能太高、見尿補(bǔ)鉀等。1、能口服盡量口服：能口服盡量口服補(bǔ)鉀，不能口服補(bǔ)鉀或者是緊急情況下，應(yīng)該考慮靜脈補(bǔ)鉀。2、濃度不能太高：靜脈補(bǔ)鉀時(shí)濃度不能太高，小于0.3%為安全。3、見尿補(bǔ)鉀：要見尿補(bǔ)鉀，要求尿量大于500mL/24h，或者大于30-40mL/h。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-28 1104次