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有關DKA的補液治療方法

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醫生主講實錄

成人的DKA患者,即糖尿病酮癥酸中毒的患者,其失液量通常至少3.5升,最多可以達到7升。需要應用0.9%的氯化鈉,盡快進行靜外補液。如果收縮壓低于90毫米汞柱,此時,低血壓可能是由于低循環血容量,但也需考慮由其他原因所導致,比如,心力衰竭、膿毒癥等情況。

補液方法,可以用0.9%氯化鈉500毫升,靜脈輸注10到15分鐘。如果血壓仍然偏低,可以重復,然后注意找原因。如果血壓高,可以用氯化鈉溶液、生理鹽水進行輸注,要保持比較好的、合適的速度,保證血壓、脈搏、尿量和精神狀態。有些特殊人群,在補液時要慎重,尤其是心功能不好的人群。

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