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• 使用降壓藥物的原則是什么

  臨床上對(duì)于高血壓患者使用降壓藥物，有以下幾個(gè)原則：第一，要個(gè)體化，因?yàn)槊總€(gè)患者的具體情況是不一樣的，包括性別、年齡、病程、經(jīng)濟(jì)狀況都是不一樣的，所以要根據(jù)具體情況來(lái)決定用藥。因?yàn)楦哐獕旱乃幰挥镁褪情L(zhǎng)期使用，不是短暫的幾天，所以選擇適合患者的用藥非常重要。第二，用藥要選擇長(zhǎng)效的制劑，要選擇能夠覆蓋24小時(shí)血壓的藥物，能夠避免血壓的波動(dòng)，可以有效的預(yù)防因?yàn)檠獕翰▌?dòng)而導(dǎo)致的心腦血管的損傷。第三，起始量一般是用常規(guī)劑量，對(duì)于老年人要謹(jǐn)慎用藥，起始量不要太大，老年人血壓不能突然降得太低，要根據(jù)情況隨時(shí)的調(diào)整用藥。第四，可以聯(lián)合用藥，如果一種藥效果不好，可以聯(lián)合另一類的降壓藥同時(shí)使用。

  

  01:43
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-09 2869次

• 抗抑郁藥有哪些

  抑郁癥的病人的治療，藥物治療是一個(gè)非常重要的手段，有些抑郁癥的病人，輕度的病人，可以通過(guò)行為認(rèn)知療法，和一些心理治療，會(huì)得到緩解，但對(duì)于大多數(shù)的抑郁癥的病人來(lái)說(shuō)，通常是需要用藥物來(lái)治療的，那么藥物治療的選擇其實(shí)很多種，藥物治療可以有很多種選擇，不同的病人的類型，可能選擇的藥物也是不一樣的，具體用什么藥物呢，我們說(shuō)抑郁癥的藥物都是處方藥，都是由專業(yè)醫(yī)生來(lái)對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)病人的疾病的特點(diǎn)，嚴(yán)重的程度以及病人的表現(xiàn)來(lái)選用他最適宜的藥物，因此如果是抑郁癥的病人，需要用藥物治療的話，一定是找專業(yè)的醫(yī)生，來(lái)出具一個(gè)合理的治療方案，給予一些正確的治療，而不能自己隨意的用藥，隨意的停藥或隨意的減藥。

  

  01:32
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-22 47047次

• 抗抑郁藥使用的原則
  1，抗抑郁藥使用原則一個(gè)就是對(duì)癥治療的原則。當(dāng)患者出現(xiàn)焦慮抑郁癥狀的時(shí)候，如果說(shuō)沒(méi)有境界，可以使用抗抑郁藥進(jìn)行對(duì)癥處理。2，堅(jiān)持個(gè)體化合理用藥的原則。全面考慮患者的臨床特點(diǎn)，軀體狀況，藥物內(nèi)屬性的情況下，劑量逐步遞增。小劑量療效欠佳的時(shí)候，考慮不良反應(yīng)情況下，增加到足量，并且使用足夠的療程。如果無(wú)效，那么可以考慮，用另外一種作用機(jī)制不一樣的藥物。3，就是要堅(jiān)持單一用藥的原則，一般不主張兩種以上的抗抑郁藥聯(lián)用，特別是對(duì)于首發(fā)的抑郁癥患者要堅(jiān)持單一用藥。4，雙相障礙時(shí)使用抗抑郁藥時(shí)，需要特別的謹(jǐn)慎，除非說(shuō)是抑郁癥十分嚴(yán)重。一般在心境穩(wěn)定劑使用的基礎(chǔ)上，小劑量的短期的應(yīng)用，抑郁癥狀改善以后逐漸停藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-24 3318次

• 選擇抗抑郁藥物的原則是什么？
  1、安全性：作為藥物，首先考慮的是安全性。如三環(huán)類藥物，中毒后會(huì)立即導(dǎo)致致死性的心律失常；非三環(huán)類的抗抑郁藥，在過(guò)量時(shí)對(duì)心血管的毒性雖不構(gòu)成嚴(yán)重問(wèn)題，但5-羥色胺和去甲上素再攝取抑制劑類藥物在高劑量使用時(shí)會(huì)出現(xiàn)與劑量相關(guān)的血壓升高。如與其他藥物合用，易相互促進(jìn)，可以引起嚴(yán)重后果，但就目前的研究結(jié)果，在長(zhǎng)期用單一抗抑郁藥物方面，5-羥色胺再攝取抑制劑類的藥物安全性仍然較高，一般作為首選。2、耐受性：與三環(huán)類和傳統(tǒng)單胺氧化酶抑制劑相比，5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物耐受性已經(jīng)有長(zhǎng)足的進(jìn)步，但其會(huì)導(dǎo)致其性功能障礙。3、療效：對(duì)于任何一種抗抑郁藥物，都有將近1/3的郁癥患者無(wú)法取得顯著的療效。解決這些問(wèn)題，辦法一般為聯(lián)合用藥或使用具有多重作用機(jī)制的藥物。要想獲得輕好的抗抑郁療效，也必須根據(jù)患者的不同癥狀進(jìn)行藥物選擇，可選用不良反應(yīng)少，安全性高的藥物，從而減輕軀體的不良反應(yīng)，保證療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-14 2608次

• 抗抑郁藥的原理是什么
  病情分析：抗抑郁藥物原理主要就是改變單胺神經(jīng)遞質(zhì)濃度，從而達(dá)到改善情緒的作用。但因?yàn)榭挂钟羲幬锏姆N類很多，而不同的藥物可能機(jī)制是不同的。意見(jiàn)建議：比如五羥色胺再攝取抑制劑，主要是改變五羥色胺濃度來(lái)達(dá)到抗抑郁作用。而五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，主要影響的就是兩種遞質(zhì)濃度了。因此不同的藥物，抗抑郁作用的機(jī)制是有差別的。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  佟靚 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-03-20 20614次

• 抗抑郁吃什么藥
  對(duì)于抑郁癥的治療，臨床醫(yī)學(xué)上，一般采用三大藥物來(lái)治療。分別是單胺氧化酶抑制劑，三環(huán)類抗抑郁藥，雜環(huán)類抗抑郁藥。根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，對(duì)不同的人選擇不同的藥物，合理用藥。三環(huán)類抗抑郁藥是臨床上使用最廣泛的首選藥。常用藥有丙咪嗪，氯丙咪嗪，阿米替林等。還有一些藥物如舍曲林，氟西汀，文拉法辛等有時(shí)也會(huì)使用。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-11 3303次

• 抗抑郁藥使用的原則
  1，抗抑郁藥使用原則一個(gè)就是對(duì)癥治療的原則。當(dāng)患者出現(xiàn)焦慮抑郁癥狀的時(shí)候，如果說(shuō)沒(méi)有境界，可以使用抗抑郁藥進(jìn)行對(duì)癥處理。2，堅(jiān)持個(gè)體化合理用藥的原則。全面考慮患者的臨床特點(diǎn)，軀體狀況，藥物內(nèi)屬性的情況下，劑量逐步遞增。小劑量療效欠佳的時(shí)候，考慮不良反應(yīng)情況下，增加到足量，并且使用足夠的療程。如果無(wú)效
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 782次

• 選擇抗抑郁藥物的原則是什么？
  1、安全性：作為藥物，首先考慮的是安全性。如三環(huán)類藥物，中毒后會(huì)立即導(dǎo)致致死性的心律失常；非三環(huán)類的抗抑郁藥，在過(guò)量時(shí)對(duì)心血管的毒性雖不構(gòu)成嚴(yán)重問(wèn)題，但5-羥色胺和去甲上素再攝取抑制劑類藥物在高劑量使用時(shí)會(huì)出現(xiàn)與劑量相關(guān)的血壓升高。如與其他藥物合用，易相互促進(jìn)，可以引起嚴(yán)重后果，但就目前的研究結(jié)果，
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 214次