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• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現為入睡困難，十點該睡覺了，但是躺床上反復翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點就醒，但現在四點就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎上，要加用導眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質量，現在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調節人的睡眠節律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調節睡眠節律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現之前，表現睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 8576次

• 男性不育與性功能障礙有關系嗎

  男性不育和性功能障礙應該是兩個相對獨立的問題，但是男性人類，是一個有機體，不說是繁殖下一代的性生活，是夫妻之間互相享受的，可能之間不是說絕對的相關性。但是我們知道互相之間的壓力，會影響的性功能，比方說碰到過很多，涉及到近期要生育了性生活就變成了一種任務，一種壓力。很多人就出現了禁欲性的勃起功能障礙。這種的就會因為生殖壓力，這種要求性的性生活就會引起禁欲性的勃起功能障礙，就是說這是不育和性功能障礙之間的主要聯系。當然男性不育里面，如果他的內分泌紊亂，嚴重的雄性激素缺乏，高泌乳血癥，這些方面間接的會影響男性的勃起功能障礙。

  

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  蘇新軍 主任醫師武漢大學中南醫院

  2020-06-10 1904次

• 雙相障礙與惡劣心境的鑒別
  惡劣心境的一個基本特征，就是相當長的時間存在情緒心境，那么它是一個低落的心境。這種心境低落總是不能或僅僅是偶爾符合一個輕度或者是中度復發性抑郁障礙的標準。通常開始在成年的早期，持續數年，往往是超過兩年，有的時候是終身。惡劣心境是一個慢性的心情低落，無論是從嚴重程度還是一次發作的持續時間，都不符合輕度或中度復發性抑郁障礙的標準，但是過去可能曾經符合輕度抑郁發作的標準。輕度低落的每個周期和相對正常的間期在時間上的分布差異很大。患者往往有數天到數周的時間，自我感覺還不錯，但是多數的時間感到疲倦抑郁，不能夠帶來樂趣，感到沉悶，陳思，諸多的抱怨，睡眠不好，感覺到能力不足，但是通常能夠應付日常生活中的基本事務。它和雙相障礙的抑郁發作不同，惡劣心境的持續的時間比較長，嚴重程度比較低，沒有達到診斷標準的狀況或輕狀況，僅僅偶爾有輕度的抑郁。
  語音時長 1:52”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 3177次

• 抑郁癥與惡劣心境障礙的區別
  臨床當中兩者之間沒有本質的區別，只是癥狀的嚴重程度不同或者是病期的差異。它的一個主要鑒別是抑郁癥以內因為主，家族遺傳史比較明顯；惡劣心境障礙，它以心因為主，家族遺傳史不明顯。第二個抑郁癥臨床上精神運動性遲緩癥狀明顯，有比較明顯的生物學的特征，影響食欲減退，體重下降，性欲降低，早醒等等；而惡劣心境障礙不明顯。第三個抑郁癥是可以伴有一些精神病性的癥狀，而惡劣心境障礙沒有。第四個，抑郁癥患者往往是一個自限性疾病，能夠自己痊愈。而惡劣心情障礙病程比較長，至少持續兩年，而且間歇期比較短。第五個，抑郁癥可以是循環性或者不一定。而惡劣心境障礙患者他的性格比較內向，比如說多愁善感、郁郁寡歡等等。通過上面的這五條，可以將兩者有效的鑒別開來。
  語音時長 1:43”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-04 21170次

• 凝血功能障礙與腦出血的關系
  凝血機制功能障礙非常有可能會出現腦出血，并且腦出血一旦發生，則會很難止住，形成大面積腦出血，最終導致腦疝死亡的情況，因此對于凝血功能異常，需要及時的進行糾正，并且要嚴格控制血壓，一旦出現腦出血，這種往往預后不佳，甚至導致最后死亡。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-12-10 2002次

• 如何分辨不同程度的抑郁障礙
  病情分析：抑郁障礙一般分為輕度、中度和重度，主要分辨的方法一般根據病情的嚴重程度，比如說抑郁癥常常存在情緒低落、缺乏愉快感、精力減退三大核心癥狀，而輕度的抑郁往往是具有兩大核心癥狀，中度的抑郁往往需要同時存在三大核心癥狀，而重度的抑郁還會有更多的其他癥狀，且常常已經令患者十分痛苦，無法堅持正常生活，工作和人際交往。意見建議：建議得了抑郁癥的患者盡早到精神科就診，輕度的抑郁可以通過心理治療或者是藥物治療就能治愈的，而如果說得了抑郁之后一直不進行干預的話，則可能會導致疾病進一步的加重，增加治療難度，也增加了自身的痛苦和風險。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2022-10-10 1101次

• 癌癥與抑郁障礙的關系
  第一、在人們的心目當中，癌癥的概念已經和逐漸走向死亡的進程聯系到一起。癌癥一經確診，對個體而言是一個突然的應激和災難性的事件，那么對于疾病的絕望，疼痛，因為長期住院帶來的經濟問題，和家庭矛盾，都會成為患者在患病后產生抑郁癥狀的重要的原因。第二、腫瘤本身的發展或者是并發癥也能引起抑郁，比如說癌癥的腦轉
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 240次

• 惡劣心境與失眠癥的關系
  惡劣心境它是一種負性情緒和心理，它在一定程度和范圍內可以看作是一種正常的心理活動，比方說面對重大挫折、不愉快的事情，可能很短暫，被大家接受是一種情緒低落反應，隨著處境改善和時間推移通過自我調整患者的低落情緒也會消失，一般不影響工作、學習和生活，在臨床當中我們把精神因素原因引起的心情低落反應，并且持續
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-08 80次