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為你推薦

• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當(dāng)然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難，十點該睡覺了，但是躺床上反復(fù)翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點就醒，但現(xiàn)在四點就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎(chǔ)上，要加用導(dǎo)眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質(zhì)量，現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前，表現(xiàn)睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

  02:36
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 8544次

• 抑郁癥和內(nèi)向的區(qū)別

  抑郁癥屬于抑郁障礙，主要的表現(xiàn)是情緒低落、思維遲緩、意志活動減退，伴有少眠、飲食差、自我評價低，患者往往生活工作效率低下，有的還有自傷、自殺的行為或者想法。而內(nèi)向是性格的維度，是正常人性格的體現(xiàn)，沒有好壞優(yōu)劣之分，是指在社交場合里心理狀態(tài)的變化，一般能正常交流，但不善于與人表達自己的觀點意見，無緊張、焦慮等異常情緒反應(yīng)。性格內(nèi)向，不善于溝通，情緒容易波動、緊張的人，往往具有患抑郁癥的內(nèi)在傾向。因此對于性格內(nèi)向的人，需要做的就是要端正心態(tài)，多看書，學(xué)會正確的為人處事，不要養(yǎng)成一些不良的生活習(xí)慣，降低引發(fā)抑郁癥的風(fēng)險。如果患有抑郁癥，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查治療，輕度抑郁癥的癥狀，一般都比較輕微，有一定的自限性，可以通過自我調(diào)節(jié)改善癥狀。輕度人群如未調(diào)整好心態(tài)，容易發(fā)展成重度抑郁，重度患者需遵醫(yī)囑用藥治療。目前臨床上，用于治療抑郁癥的藥物有很多，常用的比如樂孚亭鹽酸安非他酮片等，可以發(fā)揮抗抑郁的作用。需要注意，樂孚亭不能與單胺氧化酶抑制劑合并應(yīng)用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:09
  宋崇升 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2021-01-21 7101次

• 如何理解惡劣心境障礙
  惡劣心境障礙是一種持久的心境低落狀態(tài)為主的輕度抑郁，從來不會出現(xiàn)躁狂發(fā)作，常常會伴有焦慮，軀體癥狀和睡眠障礙，患者有求治的要求，但是沒有明顯的精神運動性抑制，沒有精神病性癥狀，生活和社會功能啊部署嚴重的影響。這種持久的心情低落有感染性，而且能和自身的體驗以及周圍環(huán)境的協(xié)調(diào)和諧，焦慮情緒是常常伴隨的一些癥狀，也可能會伴有強迫的癥狀，具體癥狀比如頭痛、背痛、四肢痛等等慢性的疼痛癥狀。有自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀，比如胃部不適，腹瀉和便秘等。睡眠障礙有入睡困難、噩夢、睡眠比較淺為特點，但是沒有明顯的早醒、晝夜節(jié)律改變以及體重減輕等生物學(xué)方面改變的癥狀。除此以外，患者常常會伴有酒精成癮、賭博以及家庭暴力等。
  語音時長 1:41”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-12 2673次

• 心境障礙與繼發(fā)性心境障礙區(qū)別
  腦器質(zhì)性疾病，軀體疾病，某些藥物和精神活性物質(zhì)等，都可能會引發(fā)繼發(fā)性的心境障礙。它和原發(fā)性心境障礙的鑒別要點：第一，原發(fā)性心境障礙有明確的器質(zhì)性的疾病，或者是用某些藥物或者使用某些精神活性藥物的經(jīng)歷，體格檢查會有一些陽性體征，實驗室或者是輔助檢查也有一些相應(yīng)的一些改變。第二，繼發(fā)性心境障礙有意識障礙，遺忘綜合征，智能障礙。心境障礙除了譫妄型的躁狂發(fā)作以外，沒有意識障礙、遺忘障礙或者是智能障礙。第三，器質(zhì)性或藥源性的心情障礙的癥狀，它會隨著原發(fā)性的疾病進行波動，如果原發(fā)病好轉(zhuǎn)了，繼發(fā)性心境障礙也會隨之好轉(zhuǎn)。第四，某一些器質(zhì)性的疾病所導(dǎo)致的躁狂發(fā)作，比如情感高漲的時候癥狀并不是很明顯，往往表現(xiàn)就是易激惹、焦慮緊張。比如甲亢表現(xiàn)就是欣快，易激惹、情緒不穩(wěn)。腦動脈硬化的時候與躁狂癥也是不相同的。第五，繼發(fā)性的心境障礙往往沒有心境障礙的家族史，而心境障礙往往有類似的發(fā)作史或者家族史。
  語音時長 2:08”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-04 4343次

• 抑郁發(fā)作與抑郁癥區(qū)別
  病情分析：抑郁癥是一種疾病的診斷名稱，抑郁發(fā)作則更多情況描述的是一種狀態(tài)。抑郁癥是一種慢性發(fā)作性疾病，一般分為發(fā)作期和緩解期，也可以通過治療到達臨床痊愈。意見建議：無論醫(yī)生給予哪種診斷都可以說明確有抑郁的情況，應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，爭取盡早控制癥狀，到達緩解甚至痊愈的狀態(tài)。
  鄭麗娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-15 6606次

• 雙向情感障礙與抑郁癥有什么區(qū)別
  病情分析：雙相情感障礙與抑郁癥的區(qū)別主要在于雙相情感障礙除了有一段時間會出現(xiàn)抑郁癥的表現(xiàn)，在病程中還會出現(xiàn)躁狂發(fā)作或者是輕躁狂發(fā)作的表現(xiàn)，而不少的人在雙相情感障礙抑郁發(fā)作態(tài)下可能認為自己是抑郁癥，而忽略了以前的不同的表現(xiàn)。意見建議：雙相情感障礙的誤診或者漏診率是很高的，建議有類似表現(xiàn)的患者最好詳細的將發(fā)病以后自己內(nèi)心的感受和情緒的變化詳細地告知醫(yī)生，以避免誤診。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-01-23 2003次

• 惡劣心境和抑郁癥區(qū)別
  抑郁癥和惡劣心境的區(qū)別主要表現(xiàn)在病因不同，病程差異，精神病性癥狀，生物性癥狀，病前性格不同，社會功能差異等。抑郁癥以內(nèi)因為主，家族遺傳史較明顯；惡劣心境發(fā)病以心因性為主，存在性格基礎(chǔ)，往往有精神心理因素誘發(fā)，家族遺傳史不明顯。抑郁癥多為自限性病程，也就是病程具有“發(fā)作-緩解-發(fā)作”的特點，有明顯的間
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-02-18 714次

• 心境障礙與繼發(fā)性心境障礙的區(qū)別
  腦器質(zhì)性疾病，軀體疾病，某些藥物和精神活性物質(zhì)等，都可能會引發(fā)繼發(fā)性的心境障礙。它和原發(fā)性心境障礙的鑒別要點：第一，原發(fā)性心境障礙有明確的器質(zhì)性的疾病，或者是用某些藥物或者使用某些精神活性藥物的經(jīng)歷，體格檢查會有一些陽性體征，實驗室或者是輔助檢查也有一些相應(yīng)的一些改變。第二，繼發(fā)性心境障礙有意識障礙
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-08 22次