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• 肺栓塞的臨床表現及搶救措施

  肺栓塞主要的臨床表現，癥狀上主要是呼吸困難、胸痛或咳血，嚴重的可出現心源性的休克。肺栓塞可以出現急性的肺動脈高壓、右心功能不全，而導致左心功能下降，出現射血量減少，出現低血壓造成心源性休克的狀態。急性肺栓塞發現以后，病人應該臥床，給予病人吸氧，治療上主要是用抗凝的藥物，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥。如果患者是出現大面積肺栓塞，合并有心源性休克的情況，我們及時的給患者溶拴治療，溶拴以后仍然要進行抗凝治療，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥進行治療。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 18428次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 4435次

• 肺栓塞的診斷及處理
  當具有深靜脈血栓栓塞危險因素的特殊人群出現：呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥、休克以及伴有下肢腫脹、發熱等表現時，要懷疑有肺栓塞的可能。及時完善CT肺動脈造影、心臟及下肢深靜脈彩超、心電圖、凝血功能加D二聚體、血氣分析等檢查已確診肺栓塞。其治療應根據肺栓塞栓子的大小、患者病情嚴重程度等因素選擇治療方案。對于大面積高危患者，在無溶栓禁忌癥的情況下及早進行融栓，溶栓后注意繼續維持抗凝治療。而對于中低危肺栓塞患者可以抗凝治療。必要時可根據具體情況進行下肢靜脈濾器的植入和外科手術取栓及介入治療。患者的臥床休息、氧療以及保持大便通暢、監測生命體征等一般護理亦不可少。
  語音時長 01:23”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-08-20 1971次

• 肺栓塞的預防與處理
  肺栓塞主要預防措施，包括機械性預防和藥物預防，機械性預防包括逐步加壓彈力襪，和間歇充氣的壓縮泵，藥物預防也可以使用的低劑量的低分子肝素，或是普通的肝素，機械性預防主要適用于有高出血風險的患者，也可用于與藥物共同使用，加強預防效果，不推薦單獨使用阿司匹林作為靜脈血栓的預防方法。如果患者確診為肺栓塞后，我們需要進行積極的治療，包括使用肝素低分子肝素華法林的抗凝，使用鏈激酶、尿激酶素的溶栓治療，上述治療無效情況下，我們可以考慮介入手術的治療，上述均無效的情況，我們可以采取外科手術治療。
  語音時長 1:06”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-25 2016次

• 肺栓塞臨床表現及處理有哪些
  肺栓塞的臨床表現：不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥，甚至暈厥、咯血，焦慮不安、恐懼、惡心、抽搐和昏迷。肺栓塞的處理：一般對于肺栓塞要選擇低林低分子肝素結合華法林來進行抗凝治療。長期抗凝才有可能會，預防血栓的再次發生，才能夠有效的預防肺栓塞。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-25 2503次

• 肺栓塞怎么處理
  病情分析：根據肺栓塞的嚴重程度予以相應的治療，例如非大面積肺栓塞予以抗凝藥物的治療。對于大面積肺栓塞，在維持生命體征平穩的情況下如果無溶栓禁忌癥，早期予以相應的藥物溶栓治療。患者病情穩定以后根據病情予以一定時間的抗凝維持治療，例如口服利伐沙班或華法林等。意見建議：肺栓塞是危重疾病，確診肺栓塞以后患者早期需要住院治療，根據情況完善相關的檢查，例如血氣分析、心臟彩超、下肢深靜脈彩超等檢查。患者也需要定期的來醫院復診。
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-20 1801次

• 肺栓塞的預防與處理
  肺栓塞主要預防措施，包括機械性預防和藥物預防，機械性預防包括逐步加壓彈力襪，和間歇充氣的壓縮泵，藥物預防也可以使用的低劑量的低分子肝素，或是普通的肝素，機械性預防主要適用于有高出血風險的患者，也可用于與藥物共同使用，加強預防效果，不推薦單獨使用阿司匹林作為靜脈血栓的預防方法。如果患者確診為肺栓塞后，
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 284次

• 急性肺栓塞的處理
  一、循環呼吸支持：1、體位：絕對臥床一到兩周，減少搬動，防止栓子脫落。2、氣道管理：改善呼吸，保持呼吸道通暢，及時給氧治療，按需吸痰，必要時霧化。二、溶栓治療及護理：1、溶栓時間窗：癥狀發作的四十八小時內溶栓效果最佳，但在癥狀持續六到十四天內仍有效。2、溶栓人群：主要用于高危肺栓塞患者，對于中危患者
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-17 8240次