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腦出血與腦梗塞的用藥

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醫生主講實錄

腦出血和腦梗塞,雖然都是腦血管病,但兩者的發病原因和發病機制是不同的,所以在治療上的用藥也是不一樣的。

對于腦梗塞來說,首先在早期需要進行抗凝和溶栓治療,可以用尿激酶、阿司匹林等,另外可以通過靜脈輸液用一些改善腦循環的藥物,同時需要用消腫脫水藥物,比如甘露醇、甘油果糖,也可以用一些營養神經藥物,比如神經節苷脂。

而腦出血是因為血管破裂引起,急性期需要用止血藥物,比如氨甲環酸和氨甲苯酸,同時也需要用消腫脫水和營養神經藥物治療。

而病情穩定以后,兩者都是需要長期口服藥物的,腦梗塞可以服用阿司匹林、辛伐他汀等,能固化斑塊,預防血管狹窄進一步加重和預防腦梗塞的復發。而腦出血大多數是與高血壓有關,所以如果血壓高需要長期服用降壓藥物,另外還可以口服一些軟化腦血管的藥物,比如復方丹參片等。

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