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糖尿病足治療新進展

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醫生主講實錄

糖尿病足的治療分為中醫治療、外科治療和內科治療幾大塊。

內科治療,主要是從三個階段,糖尿病足,如果壞疽,就是一種全身性的治療,也是糖尿病心血管,周圍神經血管病變的一個臨床表現,治療需要經過三個階段。

一,基礎治療,基礎治療貫穿始終,嚴格控制血糖,抗感染,大血管的疏通,改善微循環,也就是其他靜脈性的并發癥及支持治療。

二,就是去腐階段,經過基礎治療,血糖感染控制之后,重點去腐,手術清創,清除壞死的組織,加大引流的深度,保持創面的清潔,為生肌創造條件。

三,生肌階段,經過以上兩個階段,全身情況好轉,局部分泌物減少,壞死組織得到清除,主要是通過各種手段進行生肌治療,囚禁局部的肉芽組織的生長,使創面早日康復。

外科治療:

一是動脈血管的重建,可以通過血管搭橋術或是動脈內膜切除術,當皮質經過血管的成形術。

二就是介入治療,介入治療的話也是有幾種方法,一般是經皮血管腔內成形術,血管內支架形成,血栓膠囊祛除術,血管動脈粥樣硬化瘢痕切除術,還有就是激光血管內成形術。

三就是截肢,這就是糖尿病足的治療的新進展。

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