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糖尿病腎病治療新進展

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醫生主講實錄

糖尿病腎病,在治療方面,根據不同的疾病時期,也不完全一樣,一般情況下要注意控制血糖,最起碼糖化血紅蛋白控制在7.0%以下,嚴格控制血糖,可以部分改善異常腎血流動力學,至少在一型的糖尿病患者當中可以延緩,微量白蛋白尿的出現減少,微量白蛋白尿轉變明顯的臨床蛋白尿。

再就是控制血壓,糖尿病腎病高血壓不僅常見,同時導致糖尿病腎病發生的重要因素。降壓藥物首先選擇血管緊張素轉換酶抑制劑或者緊張素受體拮抗劑,該藥物具有改善腎內血流動力學減少尿蛋白排出,抑制系膜細胞以及巨噬細胞的活性,能夠改善濾過膜的通透性。

再就是注意飲食療法,多補充酮酸,另外要盡量的優質蛋白飲食,避免暴飲暴食,還有終末期腎臟病的替代治療主要就是通過透析,還有就是通過器官移植。

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