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• 怎樣判斷妊娠高血壓

  判斷妊娠高血壓，說起來簡單也不簡單。簡單的，第一，我們要根據她的病史，就是高血壓出現或者發生的時間。第二，一定是有一個血壓的一個標準，什么樣的血壓升高了就不正常了，140/90，現在國際上把它變成130/80，這樣的一個水平。那么這個血壓的測量，我們希望是一個正常的血壓測量，就是袖帶的位置，身體的體態，環境的因素等等的問題。還有一個就是化驗時的檢查，包括肝功能、腎功能等等的一些實驗室的檢查。這三個方面去做一個綜合的判斷，是孕期的一個診斷和判斷的一個方式。

  

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  王少為 主任醫師北京醫院

  2020-06-22 3426次

• 慢性腎小球腎炎繼發高血壓怎么治療

  慢性腎小球腎炎是可以導致腎性高血壓的，如果出現了血壓增高，具體的治療原則如下：第一，飲食高血壓的患者建議給予低鹽低脂的飲食，盡量不要吃咸菜、臘肉等等過于咸的食物，以減少腎臟的代謝負擔，這樣有利于血壓的控制延緩腎臟疾病的進展，每日鈉鹽的攝入量建議每天小于三克，可以補充一些新陳代謝所必需要的維生素。第二，生活習慣方面建議患者保持良好的心情，可以進行適當的體育運動，增強機體的抵抗力，都是有助于腎臟、心血管系統的。第三，藥物，如果當出現了血壓升高，通過臨床的生活習慣的改善，并沒有明顯的下降的時候，可以考慮應用降壓藥物，可以選擇的藥物有很多類，比如像鈣離子拮抗劑、地平這一類的藥物。腎臟的病人可能還會應用到ACEI、ARB類的藥物也就是沙坦或者普利這一類的降壓藥物，具有降尿蛋白保護腎臟功能的作用，β受體阻滯劑、利尿劑和alpha受體阻滯劑，根據患者的情況都是可以作為選擇的，但是每種藥物的應用，都有相關的適應癥和禁忌的情況，用藥需要在醫生的指導下進行，比如常用的藥物有ACEI、ARB類的藥物，尤其是有蛋白尿的病人，但是這一類的藥物，如果病人存在雙側的腎動脈狹窄是要禁用的，如果有明顯的高鉀血癥或者血肌酐特別高的患者，也是需要謹慎的，所以用藥需要在醫生的指導下進行。另外如果血壓特別高，還有可能會應用到透析的治療，如果患者慢性腎炎，進展達到了透析的程度，藥物不能很好的控制血壓，可以通過血液透析，對血壓的控制也是有利的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2716次

• 原發繼發高血壓
  高血壓分兩種：一種是原發性高血壓，另一種是繼發性高血壓，診斷的標準都是一樣的，大于140，小于90毫米汞柱，都可以診斷為高血壓病。原發性高血壓和繼發性高學的區別就在于：第一，發病年齡不一樣。原發性高的發病年齡相對較大一些，一般都是中老年人。而繼發性高血壓的病人，往往發病年齡都偏于年輕一些，一般往往都是小于三十歲的。第二，原發性高血壓是沒有明確的原因。而繼發性高血壓，可以找到明確的原因，可以找到具體的疾病導致的血壓升高。第三，原發性高血壓相對血壓更容易控制。而繼發性高血壓，在沒有去除病因的情況下，它的血壓不太容易控制。所以當一個人血壓難以控制的時候，尤其是比較年輕的患者，一定要排除是否是有繼發性高血壓的存在。
  語音時長 1:40”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-27 3651次

• 繼發高血壓特征
  繼發現高血壓的特征有以下幾個方面：第一、如果是年輕患者發生了，中度甚至是嚴重程度的血壓升高，這種情況可能是繼發性高血壓的可能性比較大。第二、繼發現高血壓的癥狀體征，或者其他檢查有關的提示，突發的血壓升高、間斷的血壓升高，近期有明顯的怕熱多汗消瘦的癥狀，也會出現血尿或者明顯的蛋白尿。第三、高血壓病長期口服利尿藥，或者是吲達帕胺也會導致低血鉀，但是如果高血壓患者反復出現非藥物性的低血鉀，可能是繼發性高血壓所引起的。第四、對于大多數高血壓患者而言，任何一種降壓藥，僅能夠使少數的患者血壓達標，為了使血壓降到正常水平，大多數的患者需要使用兩種或者更多種的藥物；而系發現高血壓，即使是聯合多種將要治療效果仍然比較差。第五、治療過程中，血壓曾經控制良好，但近期難以控制，這種情況也要排除是否是繼發性高血壓。
  語音時長 1:42”
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-15 1722次

• 如何治療繼發高血壓
  病情分析：繼發性的高血壓有可能繼發于腎血管狹窄、腎上腺占位等疾病，主要是查明病因，如果能夠有效的去除或者控制病因，高血壓就有可能治愈或者明顯的緩解。意見建議：患有繼發性的高血壓，應該及時的去醫院就診，可以通過做腎上腺ct等檢查方法確定具體的病因，針對病因治療，平時注意避免吃脂肪含量高的食物，要控制鹽分的攝入。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-24 1201次

• 哪些疾病會導致繼發高血壓
  病情分析：導致繼發性高血壓的原因有很多，包括腎臟疾病，腦部疾病或者是顱內腫瘤，內分泌異常，也會引起繼發性高血壓的。一定要盡早的查明原因，根據病因再進行對癥治療。意見建議：高血壓的患者一定要戒煙戒酒，要注意飲食的調理，控制食物中鹽的攝入。要注意飲食起居的規律，避免暴飲暴食，可以適當的做一些體育運動。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-26 1401次

• 怎樣判斷自己得了高血壓
  得了是指患有，一般可通過家族病史、家庭血壓監測、動態血壓監測、觀察癥狀、身體體檢等方法判斷自己患有高血壓，患病后需要及時去醫院就診。1、家族病史：如果患者有高血壓家族病史，患高血壓的風險會增加。2、家庭血壓監測：可以使用經過驗證的上臂式電子
  楊書文 主任醫師北京醫院

  2024-09-30 0次

• 怎樣判斷體位性高血壓
  如果患者在站立后收縮壓升高至少大于20毫米汞柱，患者并沒有一般高血壓的特征，多數患者是由于在體檢時發現，多數是以舒張壓升高為主，而且波動幅度比較大，及個別的可伴有心悸，易疲倦，入睡快等。當患者在平臥時不會出現癥狀，在站立或者是坐位時會出現心臟的血流量減少，心排血量減少，從而導致交感神經過度興奮，全身
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-05-09 3128次