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• 先天性心臟病的超聲心動圖特點

  在正常的位置會出現(xiàn)異常的血流，異常的分流，異常的壓差。超聲心動圖是臨床上最常用的診斷先天性心臟病的手段，主要是通過直接觀察心臟結(jié)構(gòu)，通過彩色多普勒觀察血流變化，判斷心臟結(jié)構(gòu)有沒有問題，不同的先天性心臟病在超聲心動圖上有不同的變化，比如房間隔缺損，室間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉，這種在正常的位置會出現(xiàn)異常的血流，異常的分流，異常的壓差，通過查看分流壓差就可以診斷疾病。還有瓣膜疾病比如肺動脈狹窄，二尖瓣反流，這種可能就會出現(xiàn)瓣膜周圍異常，血流反流或者血流速度的異常變化，就提示瓣膜問題，具體超聲心動圖上有什么特點變化，還是根據(jù)不同的先心病種類再去判斷。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-04 2037次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風(fēng)險是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11308次

• 急性左心衰超聲心動圖檢查
  超聲心動圖對評價基礎(chǔ)心臟病以及與急性左心衰相關(guān)的心臟結(jié)構(gòu)和功能改變是極其重要的，同時對急性冠脈綜合征也有重要的評估價值。多普勒超聲心動圖可用于評估左右心室的局部或全心功能改變、瓣膜結(jié)構(gòu)和功能、心包病變、急性心肌梗死的機械性并發(fā)癥和比較少見的占位性病變。通過多普勒超聲心動圖測定主動脈或肺動脈的血流時速曲線可以估測心排血量。多普勒超聲心動圖還可以估計肺動脈壓力(三尖瓣返流射速)，同時可監(jiān)測左室前負(fù)荷。在急性心衰時，超聲心動圖與右心導(dǎo)管的監(jiān)測值并不完全相符。
  語音時長 1:20”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 4754次

• 急性右心衰的超聲心動圖檢查
  超聲心動圖檢查，可發(fā)現(xiàn)右心室收縮期和舒張期超負(fù)荷，表現(xiàn)為：右室壁增厚及運動異常，右心排血量減少，右心室增大，右室舒張貌面積，比上左心室舒張貌面積，比值大于0.6。室間隔運動障礙，三尖瓣反流和肺動脈高壓。常見的肺動脈高壓癥象有：右室肥厚和擴大，中心肺動脈擴張，肺動脈壁順應(yīng)性隨壓力的增加而下降，三尖瓣和肺動脈瓣反流，右室心肌梗死。除右心腔增大外，常出現(xiàn)左心室后壁和下厚壁運動異常。心臟瓣膜病或擴張性心肌病，引起慢性左心室擴張時，不能通過心室擴張面積比率，評估右心室擴張程度，某些基礎(chǔ)心臟病如：先天性心臟病，瓣膜病等心臟結(jié)構(gòu)的異常，亦可經(jīng)超聲心動圖明確診斷。
  語音時長 1:40”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 9748次

• 先天性心臟病的超聲心動圖特點
  先天性心臟病順序分段診斷應(yīng)包括：心房位置、心室位置、房室連接、大動脈位置、心室－大動脈連接，以及心臟位置及合并畸形。心房位置區(qū)別左右心房最可靠的解剖標(biāo)志為心耳，心房位置與內(nèi)臟器官（肝臟、胃泡、肺、支氣管）的位置一致。包括心房正位、心房反位、心房不定位。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-11 2501次

• 心臟彩超和彩色多普勒超聲心動圖有什么區(qū)別
  病情分析：心臟彩超是應(yīng)用聲波在不同物質(zhì)里面?zhèn)鞑サ牟煌攸c來形成不同的影像，用來判斷具體心臟的結(jié)構(gòu)和功能是否存在異常病變。彩色多普勒超聲心動圖主要是來檢查血流方向，流速，血流動力學(xué)變化等等。兩者檢查的內(nèi)容不一樣的。意見建議：臨床當(dāng)中，應(yīng)用心臟彩超來進(jìn)行心衰的判斷，對心臟瓣膜改變，心肌病變，心包病變都有很好的診斷價值，甚至對于主動脈的病變也可以起到很重要的參考價值。利用彩色多普勒超聲心動圖來檢查患者是否存在血流動力學(xué)異常，是否有反流，瓣膜流速減慢等情況。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2020-07-15 5606次

• 超聲心動圖檢查的意義
  目前認(rèn)為和胸部X線檢查，心電圖比較,超聲心動圖是診斷左心室肥厚最敏感、最可靠的手段。可在二維超聲定位基礎(chǔ)上記錄M型超聲曲線，或直接從二維圖進(jìn)行測量，室間隔和心室后壁厚度>13毫米者為左室肥厚。高血壓病時左心室肥大多是對稱性,但有1/3左右以室間隔肥厚為主,室間隔肥厚常上端先出現(xiàn)提示，高血壓時最
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 550次

• 食管超聲心動圖檢查是檢查什么
  食管超聲心動圖檢查主要是用來檢測心臟結(jié)構(gòu)和運動功能。主要適用于夾層主動脈瘤、房顫、心臟外科手術(shù)的情況。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-04-10 0次