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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結節(jié)、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發(fā)現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2514次

• 乳腺增生癥如何預防

  乳腺增生實際有很多種臨床表現，脹、痛、燒灼感，還有各種各樣的不舒服，實際都是非常常見的乳腺增生的臨床表現。這種脹如果合并有痛的話，也要看它的輕重程度，輕中度的，其實都不用過多的理會，通過調節(jié)自身生物行為，鍛煉、改善睡眠，避免辛辣刺激飲食，調整情緒，都可以很好的控制這種脹、不舒服、痛，如果比較厲害，也可以適當用一些活血化瘀的中藥。

  

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  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2019-11-05 3001次

• 什么是心內膜彈力纖維增生癥
  心內膜彈力纖維增生癥，它的主要病理改變是心內膜的彈力纖維及膠原纖維出現增生，這種病以左心室為主，多數與患兒的一歲以內出現發(fā)病，發(fā)病的原因目前尚未完全明確，部分病例可能是由病毒性心肌炎發(fā)展而來，心內膜供血不足以及缺氧也很有可能是發(fā)病的原因，約有9%的病人有遺傳傾向。原發(fā)性心內膜彈力纖維增生癥，沒有明顯瓣膜損害以及其他的先天性心臟畸形，而繼發(fā)性心內膜彈力纖維增生癥，有左心梗阻型的先天性心臟病，比如嚴重主動脈縮窄，左心發(fā)育不良綜合征，主動脈瓣閉鎖或者狹窄。
  語音時長 1:30”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-28 3494次

• 心內膜彈力纖維增生癥的治療
  心內膜彈力纖維增生癥的主要病理改變?yōu)樾膬饶は聫椓w維及膠原纖維的增生、心臟擴大、心室壁和心內膜增厚、心室收縮和舒張功能下降。藥物的治療包括：正性肌力藥物，如洋地黃可用于控制心力衰竭，一般反應較好，使用時間最少要2年左右。在無禁忌癥的情況下可同時選用血管緊張素轉換酶抑制劑，β受體阻滯劑。腎上腺皮質激素使用時間不宜過長。合并肺部感染時，應該給與抗生素等治療。本病如不治療，大多在2歲前死亡，對洋地黃反應良好又能堅持長期服用者預后比較好，并且有痊愈的可能。
  語音時長 1:21”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 2784次

• 什么是心內膜彈力纖維增生癥
  心內膜彈性纖維增生癥與心內膜彈性纖維增生彌漫性的增厚為主要的病理特征，病變以左心室為主，多數于一歲以內發(fā)病。臨床上表現心臟擴大和心功能的減低，可以是原發(fā)性的，沒有明顯瓣膜損害和其它先天性心臟畸形，也可以繼發(fā)性于主動脈瓣狹窄和主動脈縮窄等有明顯左心梗阻的先天性心臟病。
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-24 1301次

• 心內膜彈力纖維增生癥的表現
  主要表現為充血性心力衰竭，按照癥狀的輕重緩急可以分為三型：暴發(fā)型，起病急驟，突然出現呼吸困難、口唇發(fā)干、面色蒼白、煩躁不安、心動過速、心音減低，可以聽到奔馬率，肺部常可以聽到干濕羅音，肝臟增大，少數出現心源性休克，甚至在數小時內猝死，此型多見于六個月內的嬰兒。 急性型，起病也較快，但心力衰竭發(fā)展不如暴發(fā)型急劇，常并發(fā)支氣管炎，肺部出現細濕羅音，部分患者因心腔內附壁血栓的脫落而發(fā)生腦栓塞，此型發(fā)病年齡同爆發(fā)型，如果不及時治療，多數死于心力衰竭，慢性型的癥狀同急性型，但是進展緩慢，患兒生長發(fā)育多較落后，經過適當治療可以獲得緩解，存活至成年期，但仍可因反復發(fā)生心力衰竭而死亡。
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-24 1201次

• 心內膜彈性纖維增生癥有哪些臨床表現
  該病在一歲以內起病，主要表現為充血性心力衰竭，有喂養(yǎng)哭鬧，呼吸急促，多汗，易激惹，蒼白和生長發(fā)育落后等表現。該病可以呈爆發(fā)性，也可以呈慢性過程，多因感染誘發(fā)心力衰竭，也有可無明顯誘因突然出現充血性心力衰竭和心源性休克。體格檢查可以發(fā)現呼吸急促，心臟承中、重度的增大，第一心音低鈍，心動過速，可有奔馬律
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 59次

• 心內膜炎是心內膜纖維化嗎
  心內膜炎并不是心內膜纖維化，但如果是是風濕性心內膜炎治療不及時，可能會轉化為心內膜纖維化，所以針對此類疾病，一定要早發(fā)現早治療。1、心內膜炎：常由感染因素所引起，如真菌、細菌、病毒等病原體所感染，以上病原體一般會通過血液對心內膜造成侵襲，而引發(fā)心內膜發(fā)生一系列炎癥性反應，主要癥狀表現有不規(guī)律性發(fā)熱，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院

  2022-05-13 112次