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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2507次

• 乳腺增生癥如何預防

  乳腺增生實際有很多種臨床表現，脹、痛、燒灼感，還有各種各樣的不舒服，實際都是非常常見的乳腺增生的臨床表現。這種脹如果合并有痛的話，也要看它的輕重程度，輕中度的，其實都不用過多的理會，通過調節自身生物行為，鍛煉、改善睡眠，避免辛辣刺激飲食，調整情緒，都可以很好的控制這種脹、不舒服、痛，如果比較厲害，也可以適當用一些活血化瘀的中藥。

  

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  齊立強 副主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2019-11-05 2990次

• 什么是心內膜彈力纖維增生癥
  心內膜彈力纖維增生癥又名為心內膜硬化癥，是指心內膜彌漫性的彈力纖維增生性的疾病，可以伴有心肌退行性變，心臟的四個心腔都可以單獨或者說聯合受累，其中以左室最多，臨床上分為爆發型、急性型、慢性型。慢性型主要的表現是充血性的心力衰竭，爆發性的可以表現為心源性的休克，爆發型及急性型行多余生后六個月以內發病，慢性型多于六到十二個月之內發病，為小兒原發性心肌病最常見的一種，又稱為原發性的心內膜彈力纖維增生癥，先天性的心臟病如主動脈縮窄、主動脈瓣狹窄、主動脈瓣閉鎖等并發心內膜彈力纖維增生癥，成為繼發性的心內膜彈力纖維增生癥，疾病是沒有地區性，國內的報道男孩多于女孩，一旦確診以后，就需要給孩子應用藥物來進行治療，治療的原則就是控制心衰，加強心肌的營養，腎上腺皮質激素的使用，另外就是預防感染。
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  曲朋安 副主任醫師煙臺龍礦中心醫院

  2018-05-24 4229次

• 什么是心內膜彈力纖維增生癥
  心內膜彈力纖維增生癥，它的主要病理改變是心內膜的彈力纖維及膠原纖維出現增生，這種病以左心室為主，多數與患兒的一歲以內出現發病，發病的原因目前尚未完全明確，部分病例可能是由病毒性心肌炎發展而來，心內膜供血不足以及缺氧也很有可能是發病的原因，約有9%的病人有遺傳傾向。原發性心內膜彈力纖維增生癥，沒有明顯瓣膜損害以及其他的先天性心臟畸形，而繼發性心內膜彈力纖維增生癥，有左心梗阻型的先天性心臟病，比如嚴重主動脈縮窄，左心發育不良綜合征，主動脈瓣閉鎖或者狹窄。
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  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-10-28 3490次

• 心內膜彈力纖維增生癥的表現
  主要表現為充血性心力衰竭，按照癥狀的輕重緩急可以分為三型：暴發型，起病急驟，突然出現呼吸困難、口唇發干、面色蒼白、煩躁不安、心動過速、心音減低，可以聽到奔馬率，肺部常可以聽到干濕羅音，肝臟增大，少數出現心源性休克，甚至在數小時內猝死，此型多見于六個月內的嬰兒。 急性型，起病也較快，但心力衰竭發展不如暴發型急劇，常并發支氣管炎，肺部出現細濕羅音，部分患者因心腔內附壁血栓的脫落而發生腦栓塞，此型發病年齡同爆發型，如果不及時治療，多數死于心力衰竭，慢性型的癥狀同急性型，但是進展緩慢，患兒生長發育多較落后，經過適當治療可以獲得緩解，存活至成年期，但仍可因反復發生心力衰竭而死亡。
  白艷輝 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-11-24 1201次

• 心內膜彈力纖維增生癥的診治辦法是什么
  心內膜彈性纖維增生的治療主要控制心力衰竭。急性心力衰竭需在醫生指導下靜脈注射洋地黃制劑，并應長服用維持量，可達2～3年或數年之外，至心臟回縮至正常，過早停藥可導致病情惡化，合并二尖瓣關閉不全者應做瓣膜換置術，術后心功能可改善，對于心臟重度擴大，射血分數嚴重降低及藥物治療反應差者，考慮進行心臟移植術，心臟移植術是根治的辦法。
  白艷輝 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-11-24 1402次

• 心內膜彈性纖維增生癥有哪些臨床表現
  該病在一歲以內起病，主要表現為充血性心力衰竭，有喂養哭鬧，呼吸急促，多汗，易激惹，蒼白和生長發育落后等表現。該病可以呈爆發性，也可以呈慢性過程，多因感染誘發心力衰竭，也有可無明顯誘因突然出現充血性心力衰竭和心源性休克。體格檢查可以發現呼吸急促，心臟承中、重度的增大，第一心音低鈍，心動過速，可有奔馬律
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 59次

• 心內膜炎是心內膜纖維化嗎
  心內膜炎并不是心內膜纖維化，但如果是是風濕性心內膜炎治療不及時，可能會轉化為心內膜纖維化，所以針對此類疾病，一定要早發現早治療。1、心內膜炎：常由感染因素所引起，如真菌、細菌、病毒等病原體所感染，以上病原體一般會通過血液對心內膜造成侵襲，而引發心內膜發生一系列炎癥性反應，主要癥狀表現有不規律性發熱，
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 112次