糖尿病患者的機體免疫力低下，容易造成泌尿系統感染，當糖尿病患者出現腎盂腎炎時，因為治療不及時或治療不當出現腎乳頭壞死、腎周圍膿腫感染性休克等并發癥，治療的時間是兩周療程，一般兩周治療以后90%可以治愈，兩周以后尿菌仍陽性，應參照藥物敏感實驗，選用有效的抗生素繼續治療四至六周。
對于嚴重的感染、全身中毒癥狀明顯者，應當住院治療，給予靜脈抗生素，給予靜脈抗生素治療，若病情好轉，可于發熱退后繼續用藥三天，再改為口服抗生素完成兩周療程，治療72小時無好轉則應按照藥物敏感實驗更換抗生素，療程不少于兩周。
糖尿病性腎盂腎炎
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-09-10 1754次
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腎盂腎炎原因腎盂腎炎的原因，往往是細菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎上呢，咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢，我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發生。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 11075次
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腎盂腎炎疼嗎腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因為侵襲到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會感覺到疼痛。腎臟是不會感覺到疼痛的，但是腎盂經過牽拉是可以感覺到疼痛。因為腎臟對于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會伴有發熱，在發熱的病人，有發熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現，另外有沒有結石引起的疼痛來做區分。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 4329次
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糖尿病腎盂腎炎腎盂腎炎可出現于各年齡段，其中育齡婦女最為常見，各類人群均可以發病，糖尿病是導致腎盂腎炎的主要易感因素之一，它可以出現：1、全身癥狀，比如發熱、寒戰、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等，體溫多在38攝氏度以上，多為弛張熱，也可以呈稽留熱或間歇熱，部分患者可以出現，革蘭陰性桿菌敗血癥。2、泌尿系統的癥狀，可以出現尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等，腰痛的程度不一，多為鈍痛或酸痛，部分患者膀胱刺激癥狀不典型或闕如。3、體格檢查，除發熱、心動過速和全身肌肉壓痛以外，還可以發現一側或兩側肋脊角和輸尿管點壓痛，或腎區叩痛。在治療上，建議先行尿培養檢查，然后再給予經驗性的抗生素治療，因為腎盂腎炎多數是革蘭陰性桿菌導致的，所以可以先首選左氧氟沙星治療，待細菌培養藥物敏感試驗結果，調整敏感有效的抗生素，一般治療的療程是兩周，治療14天以后，通常90%的可以治愈，如果尿菌仍然陽性，則應當繼續使用有效的抗生素治療4~6周。語音時長 2:14”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-24 3188次
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腎盂腎炎糖尿病腎盂腎炎是指各種病原微生物在尿路中生長繁殖而引起的泌尿系統的炎癥性疾病，它多見于育齡期的婦女，老年人，免疫力低下及尿路畸形的患者，其中糖尿病是導致腎盂腎炎的主要易感因素之一。當糖尿病時患者的免疫力低下，容易發生腎盂腎炎，特別是糖尿病患者的血糖高，極容易滋生細菌，細菌沿血液進行傳播，就可以引起急性腎盂腎炎，出現尿頻，尿急，尿痛，甚至發熱，腰痛，腹痛等癥狀，其治療的時候應當使用兩周療程，應用敏感有效的抗生素治療兩周，如果兩周之后仍然有尿細菌陽性，則使用常為低劑量療法。語音時長 1:35”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-23 1634次
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腎盂腎炎是什么病病情分析：腎盂腎炎是一種泌尿系統感染性疾病。腎盂腎炎是由于細菌、病毒或其它致病菌感染累及腎臟所導致，病人可出現尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，伴有腰痛、發熱等臨床表現。意見建議：腎盂腎炎患者應注意休息，避免勞累，同時給予高蛋白、高維生素食物，注意多飲水，勤排尿，及時應用抗感染藥物進行治療，多數治療周期在兩周左右。癥狀緩解后應定期復查尿常規、尿培養等相關指標。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-05-23 1201次
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腎盂腎炎是不是腎炎病情分析：腎盂腎炎和腎炎兩種完全不同的疾病，腎盂腎炎一般是細菌等病原體導致的感染性疾病，需要應用抗生素治療。腎炎一般是慢性腎小球腎炎是自身免疫等原因導致的，治療上需要應用ACEI或者ARB類藥物、激素、免疫抑制劑等治療。意見建議：腎盂腎炎和腎炎患者除了癥狀上有所不同之外，更重要的需要根據尿常規、腎功能、血常規等相關檢查來進行鑒別，
牛艷林
主治醫師新鄉市中心醫院
2020-06-26 1202次
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腎盂腎炎病要緊嗎腎盂腎炎屬于尿路感染，尿路感染根據部位的不同，可以分為下尿路感染和上尿路感染，腎盂腎炎屬于上尿路感染，腎盂腎炎根據病情的急慢，可以分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎病人，有寒顫、高熱、腰痛，伴或不伴有尿頻、尿急、尿痛、肉眼血尿，急性腎盂腎炎除了有全身癥狀之外，化驗血常規、白細胞、c反應蛋白
鄭丹俠
主任醫師北京大學第三醫院
2022-04-08 43次
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腎盂腎炎表現腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴重的可以發展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發熱，寒戰，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 105次
