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小兒腹瀉病診斷鑒別有哪些?

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醫生主講實錄

小孩腹瀉作為兒科的常見疾病,其實是在臨床上非常普遍的一個情況,孩子腹瀉其實可以分為兩大類,一個是生理性腹瀉,一個是病理性腹瀉,病理性腹瀉其中又可以分為病毒感染,細菌感染,真菌感染引起來的,病毒感染其中有輪狀病毒感染最為常見,細菌感染則是以細菌性痢疾最常見。

在臨床工作中,孩子腹瀉其實并不是完全由這些原因導致的,如果孩子出現了血便的情況,考慮孩子是腸炎,痢疾的同時,也要注意兩個疾病,第一就是腸套疊,所以在孩子出現血便后一定要及時給孩子檢查,做腹部彩超排出腸套疊。第二個是如果孩子只是單純的血便,檢查中沒有白細胞,也沒有其它的異常,而同時腹部彩超沒有問題的時候,這個時候就要想到孩子是不是有牛奶蛋白過敏的情況,如果有牛奶蛋白過敏,也可能會導致孩子出現腹瀉。

還有一種情況就是,孩子在檢查中沒有發現任何的異常,大便常規也沒有明顯的問題,只是個單純的消化不良,就要注意孩子是不是有乳糖不耐受的情況,可以給孩子查尿的乳糖看一下,如果確定是,再采取針對性的治療,效果就會比較好。

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